產(chǎn)后抑郁癥的癥狀是什么
產(chǎn)后抑郁癥的癥狀主要有情緒低落、興趣減退、焦慮易怒、睡眠障礙、自責(zé)或負(fù)罪感等。產(chǎn)后抑郁癥是分娩后出現(xiàn)的以情感持續(xù)低落為核心表現(xiàn)的精神障礙，需及時(shí)干預(yù)。
1、情緒低落
產(chǎn)婦可能出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的顯著情緒低落，表現(xiàn)為無故哭泣、悲傷感難以緩解。這與產(chǎn)后激素水平驟降有關(guān)，可能伴隨對嬰兒的疏離感。輕度可通過心理咨詢緩解，中重度需遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物。
2、興趣減退
對既往喜愛的活動(dòng)喪失興趣，包括拒絕親子互動(dòng)、回避社交等。部分患者合并認(rèn)知功能下降，與5-羥色胺系統(tǒng)紊亂相關(guān)。建議家屬協(xié)助記錄情緒變化，必要時(shí)聯(lián)合米氮平片進(jìn)行神經(jīng)調(diào)節(jié)治療。
3、焦慮易怒
表現(xiàn)為過度擔(dān)憂嬰兒健康、頻繁情緒失控等軀體化癥狀，可能伴心悸或出汗等自主神經(jīng)紊亂。這種情況與甲狀腺功能波動(dòng)相關(guān)，需檢測促甲狀腺激素水平，可配合草酸艾司西酞普蘭片改善焦慮癥狀。
4、睡眠障礙
特征為入睡困難或早醒，與褪黑素分泌節(jié)律異常有關(guān)。部分患者出現(xiàn)晝夜節(jié)律顛倒，需調(diào)整睡眠環(huán)境并限制日間臥床，嚴(yán)重失眠時(shí)可短期使用右佐匹克隆片輔助睡眠。
5、自責(zé)或負(fù)罪感
產(chǎn)生不合理的自我否定觀念，如認(rèn)為無法勝任母親角色。這種認(rèn)知扭曲需通過認(rèn)知行為治療糾正，若伴隨自殺傾向應(yīng)立即就醫(yī)，必要時(shí)聯(lián)合鹽酸帕羅西汀片進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。
產(chǎn)后抑郁癥的日常護(hù)理需保證充足休息，家人應(yīng)分擔(dān)育兒壓力并避免指責(zé)。建議每日進(jìn)行30分鐘散步等輕度運(yùn)動(dòng)，飲食注意補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。出現(xiàn)癥狀持續(xù)加重或傷害嬰兒的念頭時(shí)，須立即至精神心理科就診。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。
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