肺結(jié)核的預(yù)防方法有哪些方面
      博禾醫(yī)生
      肺結(jié)核的預(yù)防方法主要有接種卡介苗、避免接觸傳染源、增強(qiáng)免疫力、保持環(huán)境衛(wèi)生、及時(shí)就醫(yī)治療等方面。
卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的有效疫苗,新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)完成接種。該疫苗可顯著降低兒童重癥結(jié)核病的發(fā)病概率,但對(duì)成人肺結(jié)核的預(yù)防效果有限。接種后可能出現(xiàn)局部紅腫等輕微反應(yīng),通常無(wú)須特殊處理。未接種卡介苗的結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性者,在高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境下可考慮補(bǔ)種。
肺結(jié)核主要通過(guò)飛沫傳播,應(yīng)減少與活動(dòng)性肺結(jié)核患者的密切接觸。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)等高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)所需規(guī)范佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩。若家庭成員確診,患者應(yīng)單獨(dú)居住并做好通風(fēng)消毒,密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。接觸傳染源后出現(xiàn)持續(xù)咳嗽等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于維持免疫功能,每日可適量食用雞蛋、牛奶、西藍(lán)花等食物。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)能改善體質(zhì),建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)。糖尿病患者、HIV感染者等免疫力低下人群需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)劑。
居住場(chǎng)所每天應(yīng)開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次不少于30分鐘。紫外線照射可有效殺滅結(jié)核桿菌,定期對(duì)患者居住環(huán)境進(jìn)行消毒處理。集體生活區(qū)域需避免擁擠,保持人均居住面積達(dá)標(biāo)??人曰虼驀娞鐣r(shí)需用肘部遮擋,使用后的紙巾應(yīng)密封處理。
出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的咳嗽、低熱、盜汗等癥狀時(shí),應(yīng)到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。確診患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月的規(guī)范治療,不可自行停藥。治療期間需定期復(fù)查肝功能等指標(biāo),使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物時(shí)需注意不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。
預(yù)防肺結(jié)核需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí),高危人群應(yīng)每年進(jìn)行胸部X線檢查。日常生活中注意勞逸結(jié)合,避免過(guò)度疲勞導(dǎo)致抵抗力下降。出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)應(yīng)做好呼吸道隔離,就醫(yī)時(shí)主動(dòng)告知接觸史。治愈后的肺結(jié)核患者仍需定期隨訪,監(jiān)測(cè)病情復(fù)發(fā)可能。保持良好衛(wèi)生習(xí)慣和健康生活方式是預(yù)防結(jié)核病的重要基礎(chǔ)。
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