拉大便有小白蟲通常提示腸道寄生蟲感染，可通過糞便檢查確診并遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片、復(fù)方甲苯咪唑片、吡喹酮片、雙羥萘酸噻嘧啶片等驅(qū)蟲藥物治療。腸道寄生蟲感染可能由飲食不潔、接觸污染源、免疫力低下、衛(wèi)生習(xí)慣不良、寵物傳播等原因引起。

1、阿苯達(dá)唑片

阿苯達(dá)唑片為廣譜驅(qū)蟲藥，對蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲等多種腸道寄生蟲有效。該藥通過抑制寄生蟲對葡萄糖的攝取，導(dǎo)致蟲體能量耗竭而死亡。用藥期間可能出現(xiàn)頭暈、胃腸不適等反應(yīng)，孕婦及2歲以下兒童禁用。服藥后需復(fù)查糞便確認(rèn)蟲體是否清除。

2、甲苯咪唑片

甲苯咪唑片主要用于治療蟯蟲感染，能不可逆地阻斷蟲體微管蛋白合成。典型表現(xiàn)為夜間肛周瘙癢，家長可在患兒入睡后檢查肛門周圍是否有白色線狀蟲體。該藥需間隔2周重復(fù)服用以殺滅新孵化的幼蟲，家庭成員應(yīng)同步治療以防交叉感染。

3、復(fù)方甲苯咪唑片

復(fù)方甲苯咪唑片含甲苯咪唑與左旋咪唑成分，對混合寄生蟲感染效果顯著。左旋咪唑可麻痹蟲體肌肉使其隨糞便排出。使用時(shí)應(yīng)避免與脂溶性藥物同服，肝腎功能不全者慎用。治療期間需煮沸消毒內(nèi)衣褲及床單，防止蟲卵再次感染。

4、吡喹酮片

吡喹酮片針對絳蟲感染效果較好，能使蟲體表皮破損溶解。絳蟲感染多因食用未煮熟的含囊尾蚴豬肉或牛肉引起，蟲體節(jié)片可在大便中呈白色米粒狀。該藥需空腹服用，服藥后可見完整蟲體排出，需收集蟲體送檢確認(rèn)種類。

5、雙羥萘酸噻嘧啶片

雙羥萘酸噻嘧啶片通過抑制蟲體膽堿酯酶發(fā)揮作用，對蛔蟲、鞭蟲等有驅(qū)除效果。常見不良反應(yīng)包括腹痛和腹瀉，與脂肪餐同服可提高療效。農(nóng)村地區(qū)兒童感染率較高，家長應(yīng)培養(yǎng)孩子飯前便后洗手習(xí)慣，避免啃咬指甲或玩具。

發(fā)現(xiàn)大便有小白蟲后應(yīng)及時(shí)收集新鮮糞便樣本送檢，確診后嚴(yán)格按療程用藥。家庭成員需共同進(jìn)行環(huán)境消毒，用60℃以上熱水清洗衣物床品，餐具煮沸處理。飲食上避免生冷食物，蔬菜水果徹底洗凈，肉類充分加熱。兒童需定期修剪指甲，避免抓撓肛周導(dǎo)致自體重復(fù)感染。治療期間觀察是否排出蟲體，2周后復(fù)查糞便常規(guī)，直至連續(xù)3次檢查陰性方可確認(rèn)治愈。如出現(xiàn)劇烈腹痛、血便等異常癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。