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轉(zhuǎn)氨酶升高慎重防止肝炎

傳染科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#肝炎#轉(zhuǎn)氨酶

入學(xué)、士兵、公務(wù)員考試時(shí),不僅包括考試等形式,身體的好壞對(duì)我們來說壞對(duì)我們來說非常重要,但是有些人的體檢中有轉(zhuǎn)氨酶上升的指標(biāo)。轉(zhuǎn)氨酶上升意味著什么,讓我們來看看轉(zhuǎn)氨酶上升意味著什么。

人體內(nèi)存在很多氨基轉(zhuǎn)移酶,臨床采血檢測(cè)肝功能的可能性認(rèn)為這種肝炎的發(fā)生。

轉(zhuǎn)氨酶主要有丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)兩種。ALT和AST主要存在于肝細(xì)胞中,其他器官包括腎、心肌、胰、肌、脾、膽、肺等一定數(shù)量的ALT和AST。ALT主要存在于細(xì)胞漿料,AST主要存在于細(xì)胞膠的線粒中。細(xì)胞損傷時(shí)(如肝炎、心肌炎、胰腺炎等),ALT先進(jìn)入血液,細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p傷,危及線粒時(shí),AST也進(jìn)入血液。另外,營養(yǎng)不良、酗酒、應(yīng)用藥物、發(fā)燒等,轉(zhuǎn)氨酶可以輕度提高。在生理狀態(tài)下,血清轉(zhuǎn)氨酶也有變異,如劇烈活動(dòng)、體育鍛煉和月經(jīng)期間,轉(zhuǎn)氨酶也可以暫時(shí)上升。

ALT、AST主要存在于肝細(xì)胞中,因此顯著上升時(shí)經(jīng)常提示肝損傷。當(dāng)然,造成肝損傷的原因有很多,比如肝外傷、各種肝急慢性炎癥、脂肪肝、肝硬化、肝癌。因此,當(dāng)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí),不要驚慌或小心,應(yīng)進(jìn)一步調(diào)查原因。

ALT血清值超過正常上限2~3倍,持續(xù)2周以上,表明存在肝膽疾病的可能性必須排除嗜酒、心肌炎、化學(xué)藥物中毒、寄生蟲病等的測(cè)定值超過正常上限20倍,表明存在肝膽疾病的陽性肝炎病毒標(biāo)志物ALT正常上限為40單位,2.5倍為100單位,20倍為800單位。

急性肝炎時(shí),ALT的增長(zhǎng)幅度很大,多在500個(gè)以上,甚至達(dá)到1000個(gè)以上,AST也有明顯上升的情況。無論急性肝炎、慢性肝炎還是肝硬化,AST的上升幅度都比ALT大,也就是AST/ALT≥1的情況下,肝細(xì)胞損傷嚴(yán)重,病情比較嚴(yán)重。慢性肝炎ALT的上升幅度不大,多在300個(gè)單位以下。

通過以上介紹,血液檢查中轉(zhuǎn)氨酶的上升可能是患肝炎的征兆,看到轉(zhuǎn)氨酶的上升,不要太擔(dān)心,應(yīng)立即咨詢醫(yī)生,根據(jù)其他指標(biāo)進(jìn)行更準(zhǔn)確的判斷。

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