消化性潰瘍出血用藥
博禾醫(yī)生
消化性潰瘍出血可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊、硫糖鋁混懸凝膠、生長(zhǎng)抑素注射液等藥物。消化性潰瘍出血可能與胃酸分泌過(guò)多、幽門螺桿菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為嘔血、黑便等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,避免自行調(diào)整劑量或停藥。
奧美拉唑腸溶膠囊通過(guò)抑制胃酸分泌減少胃酸對(duì)潰瘍面的刺激,適用于胃酸過(guò)多引起的消化性潰瘍出血。該藥需整粒吞服避免破壞腸溶衣,常見不良反應(yīng)包括頭痛和胃腸道不適。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能和血鎂水平,長(zhǎng)期使用可能增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。
鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸并在潰瘍表面形成保護(hù)膜,適用于輕度消化性潰瘍出血的輔助治療。該藥需咀嚼后服用以增強(qiáng)效果,可能出現(xiàn)便秘或腹瀉等副作用。腎功能不全者慎用,避免與鐵劑、四環(huán)素類藥物同服影響吸收。
膠體果膠鉍膠囊能在潰瘍面形成保護(hù)層并殺滅幽門螺桿菌,適用于合并幽門螺桿菌感染的消化性潰瘍出血。服藥后可能出現(xiàn)黑便屬正?,F(xiàn)象,但需與消化道出血鑒別。用藥期間禁止飲酒,哺乳期婦女和嚴(yán)重腎功能不全者禁用。
硫糖鋁混懸凝膠通過(guò)黏附在潰瘍表面促進(jìn)愈合,適用于不宜使用抑酸藥的消化性潰瘍出血患者。需空腹服用以保證藥效,可能引起口干和便秘。該藥會(huì)干擾多種藥物吸收,需與其他藥物間隔2小時(shí)服用,糖尿病患者慎用含蔗糖劑型。
生長(zhǎng)抑素注射液可收縮內(nèi)臟血管減少出血,適用于急性嚴(yán)重消化性潰瘍出血。需靜脈給藥并由醫(yī)護(hù)人員操作,可能引起血糖波動(dòng)和胃腸道反應(yīng)。用藥期間需監(jiān)測(cè)心電圖和電解質(zhì),孕婦及對(duì)本品過(guò)敏者禁用。
消化性潰瘍出血患者應(yīng)選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉,避免辛辣刺激及過(guò)熱飲食?;謴?fù)期可逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清幫助組織修復(fù),配合富含維生素C的蔬菜水果促進(jìn)鐵吸收。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,減少非甾體抗炎藥使用,定期復(fù)查胃鏡評(píng)估愈合情況。出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀或再次嘔血需立即就醫(yī)。
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