中醫(yī)針灸治療痤瘡主要通過針刺特定穴位調(diào)節(jié)氣血、疏通經(jīng)絡，常用方法有體針療法、耳針療法、火針療法、刺絡放血及艾灸療法。痤瘡多與肺胃濕熱、肝郁氣滯等因素相關，針灸可輔助改善內(nèi)分泌失調(diào)和局部炎癥。

1、體針療法

體針以面部局部取穴配合遠端選穴為主，常用穴位包括合谷、曲池、足三里等。合谷屬手陽明大腸經(jīng)，可清瀉肺胃積熱；曲池能疏風清熱，適用于紅腫型痤瘡；足三里健脾化濕，針對脾胃濕熱型痤瘡。針刺深度一般控制在0.5-1寸，留針15-20分鐘，每周治療2-3次。實證患者多用瀉法，虛證則配合補法。

2、耳針療法

耳穴選取內(nèi)分泌、肺、胃、神門等反應點，采用王不留行籽貼壓或毫針刺激。耳廓與臟腑經(jīng)絡存在反射聯(lián)系，刺激這些穴位可調(diào)節(jié)激素水平，減少皮脂分泌。治療時先酒精消毒耳廓，用探棒找準壓痛點后貼敷，患者每日自行按壓3-5次，每次1-2分鐘，3天更換一次。耳針適合作為體針的輔助療法。

3、火針療法

火針通過高溫快速點刺痤瘡結(jié)節(jié)或囊腫，具有溫通散結(jié)、排膿祛腐的作用。操作時選用特制鎢鋼火針，酒精燈燒紅后迅速點刺皮損頂部，深度不超過2毫米，每個病灶點刺1-2次。治療后局部會結(jié)痂，需保持創(chuàng)面干燥?；疳樳m用于頑固性囊腫型痤瘡，能促進炎癥物質(zhì)排出，但凝血功能障礙者禁用。

4、刺絡放血

在背部膀胱經(jīng)的肺俞、膈俞等穴位用三棱針點刺后拔罐，放出少量瘀血。該方法通過泄熱解毒改善血瘀體質(zhì)，尤其適合伴有月經(jīng)不調(diào)的女性痤瘡患者。操作時先按摩局部使血管充盈，快速點刺3-5下后拔罐5分鐘，出血量控制在3-5毫升，每周1次。治療后24小時內(nèi)避免沾水，防止感染。

5、艾灸療法

對中脘、關元等穴位施行溫和灸，每次15-20分鐘。艾灸的溫熱效應能溫陽化濕，適合體質(zhì)虛寒型痤瘡。中脘穴屬任脈，可健運脾胃；關元培補元氣，調(diào)節(jié)下焦功能。施灸時艾條距皮膚3-5厘米，以局部潮紅為度。陰虛火旺者慎用此法，施灸后注意補充水分。

針灸治療期間需配合清淡飲食，避免辛辣油膩食物，保證充足睡眠。每日用溫水清潔面部，勿擠壓痤瘡皮疹。若出現(xiàn)局部紅腫加重或發(fā)熱等反應，應及時就醫(yī)。建議連續(xù)治療4-8周觀察療效，頑固性痤瘡可聯(lián)合中藥內(nèi)服外敷。治療前后需由專業(yè)中醫(yī)師辨證選穴，不可自行操作。