腦動脈瘤概述

腦動脈瘤的形狀類似于掛在莖上的漿果，是大腦動脈壁血管中的隆起。它也被稱為顱內(nèi)動脈瘤或腦動脈瘤。

如果腦動脈瘤破裂，將導(dǎo)致潛在的危及生命的癥狀，包括出血性中風(fēng)、腦損傷，甚至在沒有及時治療的情況下死亡。然而，不是動脈瘤會破裂。根據(jù)腦動脈瘤基金會的數(shù)據(jù)，美國每年只有大約 30,000 人經(jīng)歷過動脈瘤破裂。在某些情況下，對未破裂的腦動脈瘤進行治療可能是合適的，并且可以防止將來破裂。

據(jù)估計，美國未破裂腦動脈瘤的發(fā)病率為 2%，平均每年有 30,000 人發(fā)生破裂。

腦動脈瘤的原因

即使腦動脈瘤的原因尚未完全確定，一系列相關(guān)因素可能會增加風(fēng)險。

在人的一生中發(fā)展的風(fēng)險因素：

年長者吸煙高血壓(高血壓)藥物濫用，特別是使用可卡因濃咖啡、蘇打水或酒精消費過度運動排便時緊張激烈憤怒驚嚇性交創(chuàng)傷性腦損傷或某些血液感染

出生時存在的危險因素：

遺傳性結(jié)締組織疾病 多囊腎病 主動脈異常狹窄 腦動靜脈畸形(腦動靜脈畸形) 腦動脈瘤家族史，尤其是一級親屬，如父母、兄弟、姐妹或孩子

腦動脈瘤的癥狀

腦動脈瘤的癥狀是多變的，有時與受影響的腦區(qū)有關(guān)。然而，疼痛性頭痛是一些患者最常見的癥狀。更具體地說，動脈瘤的癥狀和警告信號因動脈瘤是否破裂而異。

未破裂動脈瘤的癥狀包括：

頭痛或眼睛后方或上方疼痛，可能是輕度或重度視力模糊或復(fù)視頭暈視覺缺陷癲癇發(fā)作

動脈瘤破裂的癥狀包括：

突然嚴(yán)重的頭痛頸部疼痛或僵硬模糊或復(fù)視對光線敏感眼瞼下垂混亂或精神障礙行走困難或頭暈惡心或嘔吐癲癇發(fā)作(抽搐)意識喪失

其他癥狀包括：

局灶性神經(jīng)系統(tǒng)主訴心律失常呼吸困難鼻出血瞳孔擴張中風(fēng)樣癥狀(言語喪失、嗅覺喪失、身體一側(cè)肌肉麻痹或其他運動缺陷)

腦動脈瘤的診斷

未破裂的腦動脈瘤不需要影像學(xué)檢查，通常推薦給患有腦動脈瘤的人

腦動脈瘤家族史一種會增加腦動脈瘤風(fēng)險的先天性疾病

可用的測試包括：

計算機斷層掃描 (CT)

CT 掃描會拍攝幾張 X 射線，然后在計算機上提供大腦的 3D 圖像。

磁共振成像 (MRI)

MRI 掃描通過用無線電波和磁場掃描大腦并創(chuàng)建圖像來工作。

脊椎穿刺

脊椎穿刺用針從背部抽取腦脊液，以檢查大腦是否有出血跡象。

腦血管造影

腦血管造影可以檢查出血并檢測腦動脈中的任何異常。

腦動脈瘤的治療方法

手術(shù)

手術(shù)是去除可接近的動脈瘤并防止破裂進一步發(fā)展的理想選擇。通常推薦的手術(shù)包括：

手術(shù)夾閉血管內(nèi)栓塞

藥物

以下是治療動脈瘤破裂患者的藥物清單：

止痛藥治療頭痛 鈣通道阻滯劑防止鈣進入血管壁細胞

生活方式的改變

幾種生活方式的改變可以幫助管理動脈瘤，包括：

戒煙多吃健康食品，如水果、蔬菜、全谷類、瘦肉和低脂乳制品定期鍛煉，但不要過度控制高血壓或高膽固醇