為什么孩子走不動腳跟?

博禾醫(yī)生
孩子走不動腳跟可能與足底筋膜炎、跟骨骨骺炎、扁平足、跟腱炎或缺乏運動鍛煉等因素有關。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確具體原因后遵醫(yī)囑干預。
長時間跑跳或穿鞋不當可能導致足底筋膜勞損,表現(xiàn)為晨起腳跟刺痛、行走時加重。家長需避免讓孩子光腳行走,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹,配合足底滾瓶訓練。急性期可用冰袋冷敷10-15分鐘緩解疼痛。
8-14歲兒童跟骨骨骨骺未閉合時,過度運動易引發(fā)無菌性炎癥。特征為腳跟后方按壓痛、跳躍時疼痛明顯。家長應限制孩子劇烈運動,選擇帶緩沖墊的運動鞋,必要時使用矯形鞋墊。醫(yī)生可能建議短期服用布洛芬混懸液。
足弓塌陷會改變受力分布,導致行走時腳跟代償性疼痛。家長可觀察孩子足印是否完整接觸地面,通過提踵訓練增強脛后肌力量。中重度扁平足需定制生物力學鞋墊,嚴重者需考慮距下關節(jié)制動術。
突然增加運動量可能引發(fā)跟腱止點炎癥,表現(xiàn)為腳跟上方腫脹、踮腳困難。家長應暫停孩子體育活動,每天熱敷跟腱部位2-3次,醫(yī)生可能開具氟比洛芬巴布膏外貼?;謴推谛柚鸩竭M行離心性跟腱拉伸訓練。
長期缺乏鍛煉會導致足部肌群無力,行走易疲勞。家長應鼓勵孩子每天進行30分鐘足部訓練,如用腳趾夾毛巾、足尖行走等。注意運動強度需循序漸進,避免突然劇烈運動造成損傷。
日常需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,選擇鞋頭寬松、后幫穩(wěn)固的鞋子,避免穿磨損嚴重的舊鞋。每次運動前后進行5分鐘足部熱身和放松,若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱,應立即就醫(yī)排除骨折或感染可能。定期進行足部發(fā)育評估,青春期兒童建議每年檢查一次足弓發(fā)育情況。
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