諾氟沙星的副作用

博禾醫(yī)生
諾氟沙星的副作用主要有胃腸道不適、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、肝腎損傷及肌腱炎等。諾氟沙星屬于喹諾酮類抗菌藥物,適用于敏感菌引起的感染,使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
服用諾氟沙星后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀。這些反應(yīng)通常與藥物對(duì)胃腸黏膜的刺激有關(guān),建議飯后服藥以減輕不適。若癥狀持續(xù)加重,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
部分患者用藥后會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、失眠或嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。喹諾酮類藥物可能透過(guò)血腦屏障影響中樞神經(jīng)功能,老年患者及有癲癇病史者需謹(jǐn)慎使用。出現(xiàn)嚴(yán)重頭暈時(shí)應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè)。
表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹、蕁麻疹等,嚴(yán)重者可發(fā)生過(guò)敏性休克。對(duì)喹諾酮類藥物過(guò)敏者禁用,首次用藥后需密切觀察。若出現(xiàn)呼吸困難、面部腫脹等速發(fā)過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。
長(zhǎng)期或大劑量使用可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等肝功能異常,或血肌酐升高等腎功能損害。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免與其他肝腎毒性藥物聯(lián)用。嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
喹諾酮類藥物可能引發(fā)跟腱炎或肌腱斷裂,多見(jiàn)于老年人和運(yùn)動(dòng)員。表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹,活動(dòng)受限。用藥期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),若出現(xiàn)肌腱癥狀需立即停藥并就醫(yī)處理。
使用諾氟沙星期間應(yīng)避免陽(yáng)光直射以防光敏反應(yīng),同時(shí)禁止與含鋁、鎂的抗酸劑同服。18歲以下兒童、孕婦及哺乳期婦女禁用該藥物。若出現(xiàn)嚴(yán)重副作用或原有感染癥狀加重,須及時(shí)復(fù)診評(píng)估。日常注意補(bǔ)充水分,保持充足休息,避免攝入酒精加重肝腎負(fù)擔(dān)。用藥療程完成后即使癥狀緩解也不可自行增減藥量,需按醫(yī)囑完成整個(gè)治療周期。
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