兒童腺樣體肥大摘除
博禾醫(yī)生
兒童腺樣體肥大是否需要摘除需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度決定,多數(shù)情況下癥狀較輕時(shí)無須手術(shù),癥狀嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作時(shí)建議手術(shù)。腺樣體肥大可能與反復(fù)上呼吸道感染、過敏反應(yīng)、遺傳因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、打鼾、睡眠呼吸暫停等癥狀。
腺樣體是位于鼻咽部的淋巴組織,兒童期生理性增生屬于正?,F(xiàn)象。若肥大程度較輕,僅偶發(fā)鼻塞或輕微打鼾,可通過生理鹽水沖洗鼻腔、調(diào)整睡姿、避免接觸過敏原等方式緩解。部分患兒隨年齡增長,腺樣體會(huì)自然萎縮,癥狀逐漸改善。觀察期間需定期復(fù)查鼻咽鏡或影像學(xué)檢查,評(píng)估肥大程度變化。
當(dāng)腺樣體肥大導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞、睡眠呼吸暫停、中耳炎反復(fù)發(fā)作或頜面部發(fā)育異常時(shí),需考慮手術(shù)切除。腺樣體切除術(shù)通常在全身麻醉下進(jìn)行,通過口腔內(nèi)鏡輔助完成,手術(shù)時(shí)間較短且創(chuàng)傷較小。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫疼痛或低熱,一般1-2周內(nèi)恢復(fù)。術(shù)前需完善凝血功能、心電圖等檢查,排除手術(shù)禁忌證。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持口腔清潔,定期隨訪觀察恢復(fù)情況。
日常護(hù)理中需注意保持室內(nèi)空氣濕潤,避免二手煙刺激,預(yù)防呼吸道感染。飲食宜清淡,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,增強(qiáng)免疫力。若患兒出現(xiàn)張口呼吸、聽力下降或生長發(fā)育遲緩等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。腺樣體肥大合并過敏性鼻炎者,可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧控制炎癥,減少腺樣體刺激因素。
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