尿毒癥的原因是什么呢?
博禾醫(yī)生
尿毒癥是慢性腎臟病進(jìn)入終末期后,出現(xiàn)的一系列臨床表現(xiàn)所組成的綜合征。尿毒癥的常見(jiàn)原因包括原發(fā)性或繼發(fā)性腎臟疾病、遺傳性腎臟病、尿路梗阻、藥物和毒物、原發(fā)性腎小球腎炎以及遺傳性腎炎等,需根據(jù)具體原因進(jìn)行分析。
1、原發(fā)性腎臟疾?。喝缏阅I小球腎炎、糖尿病腎病等,可能會(huì)導(dǎo)致慢性腎功能損害,從而逐漸發(fā)展成尿毒癥;
2、遺傳性腎臟病:如多囊腎、遺傳性腎炎、薄基底膜腎病等,這些疾病多與基因有關(guān),可導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿毒癥的情況;
3、尿路梗阻:如雙側(cè)尿結(jié)石、前列腺增生等,當(dāng)尿液排出受阻時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性或慢性尿潴留,甚至出現(xiàn)尿毒癥;
4、藥物和毒物:如鎮(zhèn)痛藥、抗生素、氨基糖苷類(lèi)抗生素等,若長(zhǎng)期服用或存在重金屬中毒情況,也可能會(huì)導(dǎo)致慢性腎功能損害,進(jìn)而引起尿毒癥;
5、原發(fā)性腎小球腎炎:常由于感染導(dǎo)致,可表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫等情況,若治療不及時(shí)或治療不當(dāng),可能會(huì)導(dǎo)致腎功能逐漸下降,甚至發(fā)展為尿毒癥。
6、遺傳性腎炎:如遺傳性腎炎肝炎、薄基底膜腎病等,多數(shù)是以上原因?qū)е碌穆阅I功能損害,從而引起尿毒癥。
除上述原因外,常見(jiàn)的血壓控制不佳的高血壓患者,易引起慢性腎衰竭,從而發(fā)展成尿毒癥。部分患者可能由于長(zhǎng)期血壓控制欠佳,導(dǎo)致慢性腎臟病急性加重,也可能會(huì)發(fā)展為尿毒癥。尿毒癥患者的飲食控制很重要,需注意限制蛋白質(zhì)的攝入量,日常飲食以?xún)?yōu)質(zhì)低蛋白為主。當(dāng)患者出現(xiàn)高血壓、高血脂等情況時(shí),應(yīng)注意限制食鹽的攝入量。針對(duì)尿毒癥的治療,主要以替代治療為主,如口服碳酸氫鈉片等藥物以糾正酸中毒、水腫等,還可以進(jìn)行血液透析、腹膜透析等。
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