冬天甲減患者為什么要更加保護？
關鍵詞：#甲減
甲狀腺功能減退患者在冬季需要加強防護，主要與低溫環(huán)境加重代謝減緩、免疫調(diào)節(jié)功能下降、皮膚屏障脆弱等因素有關。
1、代謝需求增加
寒冷刺激會使機體基礎代謝率提高，甲減患者因甲狀腺激素分泌不足，產(chǎn)熱能力本就較弱。冬季為維持正常體溫，身體對甲狀腺激素需求增加，可能加重乏力、畏寒等癥狀。建議定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平，必要時在醫(yī)生指導下調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量。
2、免疫防御減弱
甲狀腺激素缺乏會影響中性粒細胞和T細胞功能，導致呼吸道黏膜防御能力下降。冬季流感病毒活躍，甲減患者更易繼發(fā)呼吸道感染?？山臃N流感疫苗預防，出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱時及時就醫(yī)，避免自行服用復方氨酚烷胺片等感冒藥掩蓋癥狀。
3、皮膚損傷風險
甲減常伴皮膚干燥、角質(zhì)層含水量降低，寒冷干燥氣候會加劇皮膚瘙癢、皸裂。洗澡水溫不宜超過40℃，沐浴后使用含尿素10%的乳膏保濕。若出現(xiàn)脛前黏液性水腫，需配合醫(yī)生使用醋酸潑尼松龍注射液治療。
4、心血管負擔加重
低溫引起血管收縮可能升高血壓，而甲減患者常伴血脂異常和動脈硬化。寒冷刺激易誘發(fā)心絞痛，建議外出時穿戴保暖帽襪，避免清晨劇烈運動。合并冠心病者需規(guī)律服用阿托伐他汀鈣片控制血脂。
5、情緒波動顯著
冬季日照減少影響血清素分泌，甲減本身與抑郁癥狀相關。建議每日接受30分鐘自然光照，必要時在心理科醫(yī)生指導下聯(lián)合使用草酸艾司西酞普蘭片改善情緒。
冬季甲減患者需保持室溫18-22℃，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉維持營養(yǎng)，外出佩戴圍巾保護頸部甲狀腺區(qū)域。每周3次30分鐘快走可改善循環(huán)，但運動前后需充分熱身。若出現(xiàn)體重驟增、嗜睡加重等表現(xiàn)，應及時復查甲狀腺功能五項。規(guī)律服用左甲狀腺素鈉片的患者，需注意藥物與冬季高脂飲食的服用間隔應大于4小時。
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