斜視能做手術(shù)矯正嗎

博禾醫(yī)生
斜視一般可以進(jìn)行手術(shù)治療。但是否需要手術(shù)治療,還需根據(jù)患者的具體情況而定。
一、不需要手術(shù)的情況
1.輕度內(nèi)斜視:對(duì)于輕度的內(nèi)斜視,如隱性外斜視等,通常無(wú)需特殊處理,只需定期復(fù)查即可;
2.間歇性外斜視:若為間歇性的外斜視,則在調(diào)節(jié)放松狀態(tài)下無(wú)明顯眼位偏斜者可暫不考慮手術(shù)治療,需遵醫(yī)囑使用阿托品散瞳以抑制調(diào)節(jié)和集合功能,緩解癥狀,并定期隨訪觀察。
二、需要手術(shù)的情況
1.先天性?xún)?nèi)眥贅皮合并內(nèi)斜視:此類(lèi)患者常伴有上瞼下垂及內(nèi)眥贅皮,應(yīng)早期行雙眼內(nèi)直肌后徙聯(lián)合額肌懸吊術(shù),術(shù)后配合弱視訓(xùn)練,提高視力;
2.垂直分離注視型共同性?xún)?nèi)斜視:此種類(lèi)型斜視常與屈光參差有關(guān),除戴鏡矯正屈光不正外,還應(yīng)在6-7歲前盡早行雙眼內(nèi)直肌后徙聯(lián)合垂直肌肉減弱術(shù),避免發(fā)生廢用性融合或遮蓋現(xiàn)象;
3.麻痹性?xún)?nèi)斜視:麻痹性?xún)?nèi)斜視由于支配眼球運(yùn)動(dòng)的眼外肌受累所致,建議積極尋找病因并針對(duì)原發(fā)病給予相應(yīng)治療,同時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物促進(jìn)神經(jīng)再生恢復(fù),如地塞米松磷酸鈉注射液等,必要時(shí)可行三棱鏡加戴眼鏡矯正。
4.麻痹性外斜視:如果出現(xiàn)麻痹性外斜視,可能會(huì)影響患者的正常生活,此時(shí)可以在醫(yī)生的操作下行外直肌縮短術(shù)或者水平肌肉垂直移位術(shù)來(lái)改善病情。
5.垂直分離注視型共同性外斜視:這種類(lèi)型的斜視通常是由于眼部發(fā)育不良引起的,可以通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行矯正,比如通過(guò)雙眼內(nèi)直肌后徙聯(lián)合垂直肌肉減弱術(shù)等方式來(lái)進(jìn)行治療。
斜視能否手術(shù)取決于斜視的性質(zhì)以及對(duì)視力的影響程度等因素。如果斜視嚴(yán)重影響到視力,且經(jīng)過(guò)保守治療無(wú)效,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的評(píng)估下選擇合適的治療方法。
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