降糖藥有很多選擇對(duì)自己身體最好

博禾醫(yī)生
降糖藥的選擇需根據(jù)個(gè)體血糖水平、并發(fā)癥及藥物耐受性綜合評(píng)估,常用藥物主要有二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、達(dá)格列凈片、胰島素注射液等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案,避免自行調(diào)整用藥。
二甲雙胍片是2型糖尿病一線用藥,通過(guò)抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗。適用于肥胖或超重患者,可能引起胃腸不適,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)維生素B12水平。合并嚴(yán)重肝腎疾病或酗酒者禁用。
格列美脲片屬于磺脲類促泌劑,刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素。適用于胰島功能保留患者,可能出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。老年患者及肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,建議配合規(guī)律進(jìn)食。
阿卡波糖片通過(guò)延緩碳水化合物吸收降低餐后血糖,適合以主食為主的飲食結(jié)構(gòu)。常見(jiàn)腹脹腹瀉等胃腸反應(yīng),需與第一口飯同服。炎癥性腸病或腸梗阻患者禁用。
達(dá)格列凈片為SGLT-2抑制劑,通過(guò)尿液排糖降低血糖。兼具減重和心血管保護(hù)作用,可能增加泌尿生殖系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)。使用期間需多飲水,監(jiān)測(cè)酮癥酸中毒癥狀。
胰島素注射液適用于1型糖尿病或口服藥失效的2型患者,需根據(jù)血糖譜調(diào)整劑量。注射部位需輪換,警惕低血糖發(fā)生。使用前需檢查藥液性狀,避免劇烈搖晃。
糖尿病患者除規(guī)范用藥外,需堅(jiān)持每日監(jiān)測(cè)血糖,采用低升糖指數(shù)飲食并分餐制,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。定期檢查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查,保持足部清潔干燥,出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復(fù)低血糖應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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