心律失常的主要癥狀有心悸、胸悶、乏力、頭暈、暈厥等。心律失常是指心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)異常導(dǎo)致心跳節(jié)律或速率改變，可能由心臟疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物作用等因素引起。

1、心悸

心悸是心律失常最常見的癥狀，患者自覺心跳沉重、快速或不規(guī)則，可能伴隨心前區(qū)不適。生理性心悸多見于劇烈運動或情緒激動后，病理性心悸常見于房顫、室性早搏等。心電圖檢查可明確診斷，治療需針對原發(fā)病，如房顫患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。

2、胸悶

胸悶多因心律失常導(dǎo)致心臟泵血效率下降，心肌供氧不足引起?；颊呖赡苊枋鰹樾夭繅浩雀谢蛑舷⒏?，嚴(yán)重時可放射至左肩臂。冠心病合并心律失常時胸悶更明顯，需通過動態(tài)心電圖評估。穩(wěn)定型心絞痛患者可聯(lián)合使用單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物改善癥狀。

3、乏力

持續(xù)性心動過速或過緩會導(dǎo)致全身組織灌注不足，表現(xiàn)為易疲勞、活動耐力下降。嚴(yán)重心動過緩患者可能出現(xiàn)認(rèn)知功能減退，需警惕病態(tài)竇房結(jié)綜合征。治療包括糾正電解質(zhì)紊亂，必要時安裝心臟起搏器。日常應(yīng)避免過度勞累，定期監(jiān)測心率變化。

4、頭暈

快速型心律失常引起腦血流灌注不足時會出現(xiàn)頭暈，可能伴隨視物模糊或黑矇。體位性低血壓患者變換體位時癥狀加重，需與耳源性眩暈鑒別。發(fā)作時建議立即平臥，頻繁發(fā)作者需完善傾斜試驗，可遵醫(yī)囑服用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善微循環(huán)。

5、暈厥

嚴(yán)重心律失常如室速、三度房室傳導(dǎo)阻滯可能導(dǎo)致短暫意識喪失，通常突發(fā)突止。這類患者發(fā)生心源性猝死風(fēng)險較高，需緊急處理。確診后應(yīng)避免駕駛等高風(fēng)險活動，必要時植入心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。日常需家屬陪同外出，隨身攜帶急救卡片。

心律失?；颊邞?yīng)保持規(guī)律作息，避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。每日監(jiān)測脈搏并記錄發(fā)作情況，適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動。若出現(xiàn)持續(xù)心悸伴胸痛、呼吸困難或暈厥次數(shù)增加，須立即就醫(yī)。合并高血壓、糖尿病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。