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尿常規(guī)vc是什么意思?

泌尿外科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞:#尿常規(guī)

尿常規(guī)VC是指尿液中維生素C的檢測(cè)指標(biāo),主要用于評(píng)估尿液樣本的可靠性。維生素C可能干擾尿常規(guī)中潛血、葡萄糖、膽紅素等項(xiàng)目的檢測(cè)結(jié)果,導(dǎo)致假陰性。

1、檢測(cè)意義

尿常規(guī)VC檢測(cè)可判斷尿液樣本是否受維生素C干擾。維生素C作為強(qiáng)還原劑,會(huì)與試紙檢測(cè)試劑發(fā)生反應(yīng),可能掩蓋尿潛血陽(yáng)性結(jié)果,影響糖尿病篩查準(zhǔn)確性。臨床建議采集晨尿前避免攝入維生素C補(bǔ)充劑或大量柑橘類水果。

2、干擾機(jī)制

維生素C通過(guò)還原作用影響氧化酶法檢測(cè)。尿潛血檢測(cè)依賴血紅蛋白過(guò)氧化物酶活性,維生素C會(huì)競(jìng)爭(zhēng)性消耗反應(yīng)底物。尿糖檢測(cè)中葡萄糖氧化酶同樣可能被抑制,導(dǎo)致腎性糖尿或糖尿病漏診風(fēng)險(xiǎn)增加。

3、結(jié)果解讀

尿VC陽(yáng)性提示需結(jié)合臨床判斷其他項(xiàng)目可靠性。實(shí)驗(yàn)室通常設(shè)定閾值,維生素C濃度超過(guò)50mg/L即判定為陽(yáng)性。對(duì)于服用維生素C制劑或大量果蔬者,建議停藥3天后復(fù)檢,必要時(shí)采用抗壞血酸氧化酶預(yù)處理樣本。

4、特殊人群

孕婦及透析患者更易出現(xiàn)尿VC異常。妊娠期維生素C需求量增加,可能通過(guò)尿液大量排泄。血液透析患者因飲食限制需補(bǔ)充水溶性維生素,建議這類人群檢測(cè)前與醫(yī)生溝通用藥情況。

5、處理方法

發(fā)現(xiàn)尿VC陽(yáng)性應(yīng)追溯近期飲食用藥史。排除干擾因素后,可選擇維生素C代謝較快的下午時(shí)段重新留尿。實(shí)驗(yàn)室可采用鹽酸羥胺等還原劑中和處理樣本,或改用不受維生素C影響的檢測(cè)方法如高效液相色譜法。

日常體檢前24小時(shí)應(yīng)避免大劑量維生素C攝入,包括復(fù)合維生素片劑及獼猴桃、草莓等高含量水果。長(zhǎng)期服用維生素C者需告知醫(yī)生,必要時(shí)調(diào)整檢測(cè)方案。尿液采集建議采用醫(yī)院提供的專用容器,留取中段尿并及時(shí)送檢,確保結(jié)果準(zhǔn)確性。若多次檢測(cè)均提示維生素C干擾,需排查是否存在代謝異?;蚰I小管功能問(wèn)題。

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