吃了飯肚子疼是什么原因

博禾醫(yī)生
飯后腹痛最常見的原因就是胃結(jié)腸反射,這種情況引起的腹痛屬于正常生理現(xiàn)象;如果是上腹部疼痛,可能是胃潰瘍所致;腹痛癥狀反復(fù)卻查不出來器質(zhì)性疾病,可能是腸易激綜合征;大魚大肉加大酒后突然腹痛,就可能是急性胰腺炎了。日常生活中,大家可能會遇到這樣的情況,一吃完飯就感覺肚子痛,有時還便意強(qiáng)烈需要上個廁所,因此被戲稱為“直腸子“。
一、飯后上腹部疼痛可能是胃潰瘍所致
胃潰瘍的其他癥狀與危害和十二指腸潰瘍基本類似,但胃潰瘍讓很多人談之色變的原因是它有1%-3%的癌變風(fēng)險。對于胃潰瘍,我們除了需要早發(fā)現(xiàn),早治療,還應(yīng)注重隨訪檢查。千萬不要因為曾經(jīng)確診過胃潰瘍而麻痹大意不當(dāng)回事。對于40歲以上的中老年、有長期潰瘍病史、近來疼痛節(jié)律性改變、食欲不振、體重短期內(nèi)下降明顯、有胃癌家族史的這些人群,更應(yīng)該盡快做胃鏡檢查,如果發(fā)現(xiàn)異常,要盡量多取活檢,以免漏診。
二、飯后腹痛最常見的可能原因——胃結(jié)腸反射
有沒有哪種飯后腹痛的情況是正常生理現(xiàn)象?答案是有,這就是“胃結(jié)腸反射“。在上世紀(jì)70年代,有學(xué)者建議將“胃結(jié)腸反射“改為“結(jié)腸對進(jìn)食的反應(yīng)“,目前這兩種概念已經(jīng)被普遍接受并使用。也就是說,進(jìn)食從生理上是可以促進(jìn)結(jié)腸的集團(tuán)運動,從而使人產(chǎn)生便意。胃結(jié)腸反射在腸動力紊亂性疾病,如慢性便秘的診治中有重要意義。
三、大魚大肉加大酒后突然腹痛,可能是急性胰腺炎
美酒美食不可辜負(fù),可如果是在大快朵頤吃飽喝足之后突然出現(xiàn)腹痛,就要當(dāng)心是不是急性胰腺炎了。胰腺分泌的各種蛋白酶是正常消化過程必不可少的,暴飲暴食和酒精都可以刺激胰液大量分泌,如果再合并我國發(fā)病率很高的膽石癥,就更容易發(fā)生梗阻導(dǎo)致排出障礙。如果胰液中的蛋白酶原還沒有進(jìn)入十二指腸就在胰腺內(nèi)被激活,就會發(fā)生胰腺自身消化。這個病理過程很復(fù)雜,但體現(xiàn)在絕大多數(shù)患者身上,最明顯的癥狀就是上腹部持續(xù)性的刀割一樣的疼痛,有的會向后背放射,時間往往可以超過48小時,還伴有發(fā)熱、惡心嘔吐,少數(shù)人還會出現(xiàn)黃疸。急性重癥胰腺炎還會出現(xiàn)感染、休克、消化道出血、多臟器功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥,如果得不到及時治療,死亡率很高。
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