眼球顫抖可能由生理性眼震、前庭系統(tǒng)異常、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變、藥物副作用、遺傳性眼病等原因引起，可通過藥物干預(yù)、前庭康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。

1、生理性眼震

短暫性眼球震顫可能與視覺疲勞或強(qiáng)光刺激有關(guān)，常見于長時間用眼后。這類情況通常無須特殊治療，建議閉眼休息20-30分鐘，避免強(qiáng)光直射眼睛，適當(dāng)使用人工淚液緩解干眼癥狀。若伴隨頭痛或惡心需警惕病理性眼震可能。

2、前庭系統(tǒng)異常

內(nèi)耳前庭器官功能障礙可能導(dǎo)致前庭性眼震，常伴有眩暈和平衡失調(diào)?？赡芘c良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病等有關(guān)，表現(xiàn)為頭部轉(zhuǎn)動時眼震加重。確診需進(jìn)行變位試驗和冷熱試驗，治療可選用甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)，配合Epley復(fù)位手法。

3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變

腦干或小腦病變?nèi)缍喟l(fā)性硬化、腦卒中可能引發(fā)凝視誘發(fā)性眼震，特點(diǎn)是持續(xù)單向震顫。這類患者往往伴隨共濟(jì)失調(diào)或言語障礙，需通過頭顱MRI明確診斷。急性期可使用注射用鼠神經(jīng)生長因子營養(yǎng)神經(jīng)，后期需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練。

4、藥物副作用

部分抗癲癇藥如苯妥英鈉片、鎮(zhèn)靜類藥物如地西泮片可能引起藥物性眼震，通常表現(xiàn)為細(xì)小的鐘擺樣運(yùn)動。出現(xiàn)此類情況應(yīng)及時調(diào)整用藥方案，避免駕駛或高空作業(yè)等需要高度協(xié)調(diào)性的活動。

5、遺傳性眼病

先天性眼球震顫多為X染色體連鎖遺傳，嬰幼兒期即可出現(xiàn)持續(xù)性擺動型眼震。這類患者常合并弱視或斜視，可通過配戴棱鏡眼鏡矯正代償頭位，嚴(yán)重者可考慮眼外肌手術(shù)改善外觀。

日常應(yīng)注意避免過度用眼，每用眼40分鐘應(yīng)遠(yuǎn)眺放松。維生素B族和鎂元素有助于維持神經(jīng)傳導(dǎo)功能，可適量補(bǔ)充動物肝臟和深綠色蔬菜。若眼震持續(xù)超過24小時或伴隨劇烈頭痛、嘔吐等癥狀，需立即到神經(jīng)內(nèi)科或眼科就診。前庭康復(fù)操如Brandt-Daroff練習(xí)可幫助改善前庭代償功能，但需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。