引起心律失常的原因有幾個(gè)
引起心律失常的原因主要有遺傳因素、心臟疾病、內(nèi)分泌紊亂、藥物影響和電解質(zhì)失衡等。
1、遺傳因素
部分心律失常與遺傳基因突變有關(guān)，如長(zhǎng)QT綜合征、Brugada綜合征等。這類患者可能存在家族史，表現(xiàn)為心臟離子通道功能異常。建議有家族史的人群定期進(jìn)行心電圖篩查，必要時(shí)通過(guò)基因檢測(cè)明確診斷。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片或植入心臟起搏器。
2、心臟疾病
冠心病、心肌炎、心力衰竭等心臟器質(zhì)性疾病可直接損傷心肌細(xì)胞或傳導(dǎo)系統(tǒng)?；颊叱０殡S胸痛、呼吸困難等癥狀。需通過(guò)冠脈造影、心臟超聲等檢查確診，治療原發(fā)病同時(shí)可選用酒石酸美托洛爾片、鹽酸維拉帕米緩釋片等藥物控制心律。
3、內(nèi)分泌紊亂
甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)甲狀腺激素水平升高會(huì)增強(qiáng)心肌興奮性，導(dǎo)致竇性心動(dòng)過(guò)速或房顫?；颊呖赡艹霈F(xiàn)多汗、消瘦等癥狀。需檢測(cè)甲狀腺功能，使用甲巰咪唑片控制甲亢，配合鹽酸普萘洛爾片緩解心悸癥狀。
4、藥物影響
某些抗生素、抗抑郁藥、支氣管擴(kuò)張劑等可能干擾心臟電活動(dòng)。常見(jiàn)于過(guò)量使用茶堿緩釋片、鹽酸氟西汀膠囊等藥物時(shí)。出現(xiàn)心悸等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)停藥并就醫(yī)，必要時(shí)靜脈注射硫酸鎂注射液糾正心律。
5、電解質(zhì)失衡
血鉀、血鎂水平異常會(huì)改變心肌細(xì)胞膜電位，低鉀血癥易誘發(fā)室性早搏，高鉀血癥可導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)阻滯。常見(jiàn)于腹瀉、利尿劑使用不當(dāng)?shù)惹闆r。需通過(guò)血液檢測(cè)確診，輕者口服氯化鉀緩釋片，重者需靜脈補(bǔ)鉀補(bǔ)鎂。
預(yù)防心律失常需保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充富含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜，限制咖啡因和酒精攝入。合并高血壓、糖尿病等慢性病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、暈厥等癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)，由心血管?？漆t(yī)生制定個(gè)體化治療方案。
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