慢性活動性肝炎如何治療
關(guān)鍵詞：#肝炎
慢性活動性肝炎可通過一般治療、抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)治療、保肝治療、抗纖維化治療等方式治療。慢性活動性肝炎通常由病毒感染、自身免疫異常、藥物損傷、酒精刺激、代謝障礙等原因引起。
1、一般治療
患者需臥床休息，減少體力消耗，避免熬夜和過度勞累。飲食以高熱量、高蛋白、低脂肪為主，適量補充維生素，避免食用辛辣刺激性食物。嚴格戒酒，避免使用對肝臟有損害的藥物。定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)，觀察病情變化。
2、抗病毒治療
針對乙型肝炎病毒感染者可選用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類似物。丙型肝炎患者可使用索磷布韋維帕他韋片等直接抗病毒藥物?？共《局委熜栝L期堅持，不可隨意停藥。治療期間需定期檢測病毒載量和肝功能。
3、免疫調(diào)節(jié)治療
對于自身免疫性肝炎患者，可選用醋酸潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片進行免疫抑制治療。治療過程中需密切監(jiān)測藥物不良反應(yīng)，如骨質(zhì)疏松、血糖升高等。免疫調(diào)節(jié)治療療程較長，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
4、保肝治療
可選用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等藥物保護肝細胞膜，促進肝細胞修復(fù)。輔以還原型谷胱甘肽注射液等抗氧化治療。保肝藥物需根據(jù)肝功能損傷程度選擇，避免多種保肝藥物聯(lián)合使用造成肝臟負擔(dān)。
5、抗纖維化治療
對于出現(xiàn)肝纖維化表現(xiàn)的患者，可選用安絡(luò)化纖丸等中成藥抑制纖維組織增生。同時控制原發(fā)病因，阻斷纖維化進展。定期進行肝臟彈性檢測評估纖維化程度，必要時行肝穿刺活檢明確分期。
慢性活動性肝炎患者應(yīng)建立規(guī)律的作息習(xí)慣，保證充足睡眠。飲食宜清淡易消化，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、蛋清等。避免腌制、熏烤類食物。保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮抑郁等負面情緒影響病情。適當(dāng)進行散步、太極拳等低強度運動，增強體質(zhì)。嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。定期復(fù)查肝功能、病毒學(xué)指標(biāo)和肝臟影像學(xué)檢查，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。出現(xiàn)乏力加重、黃疸加深等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。
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