體檢時(shí)肝臟檢查項(xiàng)目主要有肝功能檢查、肝臟超聲檢查、肝炎病毒檢測(cè)、肝臟彈性檢測(cè)、甲胎蛋白檢測(cè)等。

1、肝功能檢查

肝功能檢查通過抽取靜脈血檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標(biāo)，可以反映肝細(xì)胞損傷程度和肝臟合成功能。轉(zhuǎn)氨酶升高可能提示肝炎或脂肪肝，膽紅素異?？赡芘c膽汁淤積有關(guān)。檢查前需空腹8-12小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

2、肝臟超聲檢查

肝臟超聲采用高頻聲波成像技術(shù)，能直觀顯示肝臟大小、形態(tài)、質(zhì)地以及血管情況。對(duì)于脂肪肝、肝囊腫、肝血管瘤等占位性病變有較高檢出率。檢查前需保持空腹?fàn)顟B(tài)，必要時(shí)需飲水充盈胃部以改善顯像效果。

3、肝炎病毒檢測(cè)

通過血清學(xué)檢測(cè)乙肝表面抗原、丙肝抗體等指標(biāo)，可篩查病毒性肝炎感染。乙肝五項(xiàng)檢查能區(qū)分急性感染、慢性攜帶或疫苗接種狀態(tài)。高危人群應(yīng)定期復(fù)查，陽(yáng)性結(jié)果需進(jìn)一步做病毒載量檢測(cè)評(píng)估傳染性。

4、肝臟彈性檢測(cè)

肝臟彈性檢測(cè)通過瞬時(shí)彈性成像技術(shù)無(wú)創(chuàng)評(píng)估肝纖維化程度，對(duì)慢性肝病進(jìn)展監(jiān)測(cè)具有重要意義。檢測(cè)值超過7.3千帕提示明顯纖維化，超過12.4千帕可能已發(fā)生肝硬化。檢查時(shí)需在肋間定位測(cè)量，肥胖者可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

5、甲胎蛋白檢測(cè)

甲胎蛋白是原發(fā)性肝癌的腫瘤標(biāo)志物，結(jié)合超聲檢查可提高早期肝癌檢出率。慢性肝炎患者建議每6個(gè)月聯(lián)合篩查，數(shù)值超過400微克/升需高度警惕。但妊娠期或生殖細(xì)胞腫瘤也可能導(dǎo)致該指標(biāo)升高。

常規(guī)體檢建議每年進(jìn)行一次肝臟檢查，慢性肝病患者應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑縮短復(fù)查間隔。日常需保持規(guī)律作息，避免酗酒和濫用藥物，控制高脂飲食預(yù)防脂肪肝。出現(xiàn)乏力、黃疸、肝區(qū)疼痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，乙肝病毒攜帶者須定期監(jiān)測(cè)病毒載量。40歲以上人群及有肝病家族史者，可考慮增加肝臟CT或核磁共振等深度檢查項(xiàng)目。