耳朵進水發(fā)炎怎么辦?

博禾醫(yī)生
耳朵進水發(fā)炎可通過保持耳道干燥、使用抗生素滴耳液、口服抗生素、局部熱敷、就醫(yī)沖洗等方式治療。耳朵進水發(fā)炎通常由細(xì)菌感染、外耳道損傷、免疫力低下、耵聹栓塞、慢性中耳炎等原因引起。
耳朵進水后需及時用干凈棉簽吸干外耳道水分,避免游泳或洗頭時進水??蓪㈩^部傾斜使進水側(cè)耳朵朝下,單腳跳躍幫助排出水分。不要用指甲或尖銳物品掏耳,防止外耳道皮膚破損。洗澡時可使用防水耳塞,但不宜長時間佩戴以免滋生細(xì)菌。
氧氟沙星滴耳液可用于治療銅綠假單胞菌等革蘭陰性菌引起的外耳道炎,每日滴耳2-3次。氯霉素滴耳液對金黃色葡萄球菌感染有效,但孕婦慎用。洛美沙星滴耳液適用于慢性化膿性中耳炎急性發(fā)作,使用前需清潔耳道分泌物。滴藥后需側(cè)臥5分鐘促進藥物吸收。
阿莫西林克拉維酸鉀片對混合細(xì)菌感染有效,常見于游泳后耳部感染。頭孢克肟分散片適用于青霉素過敏患者,可抑制鏈球菌增殖。羅紅霉素膠囊對支原體感染效果較好,需空腹服用。服藥期間禁止飲酒,避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。
用40℃左右熱毛巾敷于患耳,每次15分鐘每日3次。熱敷可促進耳部血液循環(huán),加速炎癥消退。熱敷后需擦干耳周水分,防止潮濕環(huán)境滋生細(xì)菌。合并發(fā)熱或劇烈疼痛時應(yīng)停止熱敷,及時就醫(yī)排除中耳炎可能。
當(dāng)耳道出現(xiàn)膿性分泌物或聽力下降時,需由耳鼻喉科醫(yī)生用生理鹽水沖洗。嚴(yán)重耵聹栓塞需用碳酸氫鈉溶液軟化后取出。合并鼓膜穿孔者禁用沖洗法,可能采用負(fù)壓吸引清除分泌物。沖洗后需遵醫(yī)囑使用含激素的復(fù)方滴耳液預(yù)防水腫。
日常應(yīng)避免用不潔器具掏耳,游泳后及時用吹風(fēng)機低溫檔吹干耳道。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,有助于維持耳道黏膜健康。出現(xiàn)持續(xù)耳痛、流膿或發(fā)熱癥狀超過2天,須盡快至醫(yī)院進行耳內(nèi)鏡和聽力檢查。兒童患者家長應(yīng)注意觀察其是否頻繁抓耳,嬰幼兒可表現(xiàn)為哭鬧拒食。
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