化膿性扁桃體炎的發(fā)病原因

博禾醫(yī)生
化膿性扁桃體炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥擴(kuò)散以及環(huán)境刺激等因素引起?;撔?a href="http://m.international-tax-support.com/k/s3wiretekn5aceq.html" target="_blank">扁桃體炎主要表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、扁桃體紅腫伴膿性分泌物等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)明確病因并治療。
化膿性扁桃體炎最常見(jiàn)的致病菌為A組β溶血性鏈球菌,其次為金黃色葡萄球菌或肺炎鏈球菌。細(xì)菌通過(guò)飛沫或接觸傳播侵入扁桃體隱窩,引發(fā)局部化膿性炎癥。患者可出現(xiàn)高熱、咽痛加劇、扁桃體表面黃白色膿點(diǎn)。確診需通過(guò)咽拭子培養(yǎng),治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊或克林霉素磷酸酯片等抗生素。
EB病毒、腺病毒等病原體可導(dǎo)致扁桃體充血腫脹,繼發(fā)細(xì)菌感染后形成化膿性病變。此類(lèi)患者常伴鼻塞、聲嘶等上呼吸道癥狀,血常規(guī)顯示淋巴細(xì)胞比例升高。治療以對(duì)癥為主,如布洛芬混懸液退熱,配合生理鹽水漱口。若合并細(xì)菌感染需加用阿奇霉素干混懸劑等藥物。
過(guò)度疲勞、營(yíng)養(yǎng)不良或糖尿病等基礎(chǔ)疾病會(huì)導(dǎo)致免疫功能減弱,使?jié)摲诒馓殷w隱窩的病原體大量繁殖。兒童因免疫系統(tǒng)未完善更易發(fā)病。建議保證充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C泡騰片,必要時(shí)使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫。
急性鼻炎、鼻竇炎或齲齒等鄰近部位感染可能通過(guò)淋巴或血液循環(huán)波及扁桃體。患者除咽痛外多伴有原發(fā)病癥狀,如鼻塞、牙痛等。需同步治療原發(fā)灶,如鼻竇炎患者可聯(lián)合桉檸蒎腸溶軟膠囊促排膿,齲齒患者需進(jìn)行牙體治療。
長(zhǎng)期接觸粉塵、煙霧或干燥空氣會(huì)導(dǎo)致扁桃體黏膜屏障受損。職業(yè)暴露人群或冬季采暖期發(fā)病率升高。建議佩戴口罩防護(hù),使用復(fù)方氯己定含漱液保持口腔清潔,室內(nèi)配置加濕器維持空氣濕度在50%-60%。
化膿性扁桃體炎患者應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物,多飲溫水緩解咽部不適。急性期需臥床休息,恢復(fù)期可適當(dāng)進(jìn)行八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。注意口腔衛(wèi)生,每日用溫鹽水漱口3-4次。若反復(fù)發(fā)作每年超過(guò)4次,建議耳鼻喉科評(píng)估是否需手術(shù)切除扁桃體。
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