引起心律失常的原因介紹

博禾醫(yī)生
心律失常可能由遺傳因素、心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起。心律失常是指心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)異常導(dǎo)致的心跳不規(guī)則,可能表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。
部分心律失常與遺傳基因突變有關(guān),如長QT綜合征、布魯加達(dá)綜合征等。這類患者可能存在家族史,通常表現(xiàn)為突發(fā)心悸或暈厥?;驒z測有助于明確診斷,治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等,嚴(yán)重時需植入心臟起搏器。
冠心病、心肌病、心臟瓣膜病等器質(zhì)性心臟病可能導(dǎo)致心肌缺血或纖維化,干擾正常電傳導(dǎo)。這類患者常伴有胸痛、呼吸困難等癥狀,需通過心電圖、心臟超聲等檢查確診。治療包括改善原發(fā)病,必要時使用酒石酸美托洛爾片控制心率。
血鉀、血鎂水平異常會直接影響心肌細(xì)胞電活動。低鉀血癥可能引發(fā)室性早搏,高鉀血癥可導(dǎo)致傳導(dǎo)阻滯。這種情況常見于腹瀉、腎功能不全或利尿劑使用不當(dāng),需通過血液檢查確診并及時糾正電解質(zhì)失衡。
某些抗生素、抗抑郁藥、支氣管擴(kuò)張劑可能延長QT間期誘發(fā)心律失常。服用這些藥物期間出現(xiàn)心慌應(yīng)立即停藥并就醫(yī),醫(yī)生可能調(diào)整用藥方案或給予鹽酸利多卡因注射液等對癥處理。
情緒激動、過度疲勞或更年期激素變化可能通過交感神經(jīng)興奮引發(fā)竇性心動過速。這類情況多為暫時性,可通過調(diào)節(jié)生活方式改善,嚴(yán)重時短期服用鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊控制癥狀。
預(yù)防心律失常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過量攝入咖啡因和酒精。高血壓、糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病,定期監(jiān)測心電圖。出現(xiàn)持續(xù)心悸、暈厥等癥狀應(yīng)及時心內(nèi)科就診,避免自行服用抗心律失常藥物。日常可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,維持適度體重有助于減輕心臟負(fù)擔(dān)。
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