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急性心包炎會胸痛么

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞：#心包炎#胸痛

急性心包炎實際上是一種心臟病，心包炎的原因更多，主要是由細(xì)菌感染、病毒感染、結(jié)核病和惡性腫瘤引起的，這些都會導(dǎo)致急性心包炎的問題。如果患者有急性心包炎，那么癥狀更明顯，患者應(yīng)了解，及時預(yù)防。以下是急性心包炎的主要癥狀。

1、如果患者有急性心包炎，就會有胸痛的癥狀，這種癥狀也更明顯，患者會感到劇烈的疼痛，疼痛是持續(xù)的，會持續(xù)很長時間，患者也會遭受更大的疼痛。

2、急性心包炎也會引起大量的心包積液，此時會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，患者需要去正規(guī)醫(yī)院就診，如果不及時治療，很可能會對患者的生命構(gòu)成威脅。

3、患者也會出現(xiàn)咳嗽癥狀。患者咳嗽后，要特別注意飲食。飲食要盡量清淡，不要吃刺激性食物，以免病情惡化。

對于急性心包炎，通常通過藥物控制，需要使用抗生素治療，抗生素可以達(dá)到更好的目的，但人們在使用藥物時也需要注意，在最多的指導(dǎo)下使用一些藥物。

在急性心包炎的治療過程中，有很多事情需要注意?；颊咝枰P床休息，有些患者也可能有發(fā)燒的癥狀。此時，他們需要通過物理方法降溫。患者需要保持良好的心態(tài)，不要太擔(dān)心，避免疲勞，盡量減少活動。要注意休息，保證充足的休息時間，要注意病情的變化，一旦發(fā)現(xiàn)異常就要及時就醫(yī)。需要觀察患者的呼吸、心率、血壓和水腫。

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    • 心包炎治得好嗎
    回答：心包炎是可以治好的。 心包炎是心包的臟層和壁層的炎癥，引起心包炎的原因有很多，有些是病毒、細(xì)菌感染或者結(jié)核菌感染導(dǎo)致的，有些心包炎是由于全身的疾病，甚至是腫瘤引起的，所以心包炎的治療效果需要結(jié)合具體的病因來判斷。 如果是感染性的心包炎，通過積極的抗感染治療，一般都可以獲得比較好的治療效果。即使是結(jié)核性的心包炎，后期造成了心包的增厚、粘連，導(dǎo)致縮窄性的心包炎。這種情況下，也可以通過手術(shù)治療，切除心包的方法，得到比較好的治療效果。 如果是些全身性的疾病，像腫瘤等方面的疾病，或者尿毒癥導(dǎo)致的心包炎。這種情況下，由于原發(fā)病很難徹底治愈，心包炎的治療也相對比較困難，這類心包炎治療效果可能相對比較差。
    結(jié)核性心包炎必須用藥半年才能動手術(shù)嗎
    回答：結(jié)核性心包炎一般會引起縮縮窄性心包炎，病人一旦被診斷為縮窄性心包炎以后應(yīng)該盡早手術(shù)治療。一般來說治療達(dá)到半年效果更好。但是有的縮窄性心包炎它出現(xiàn)胸水腹水或肝功能腎功能損害，如果用藥達(dá)到半年有的病人不能生存或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，在這種情況下，一般在用抗結(jié)核藥兩周以上，就根據(jù)病情盡早進(jìn)行手術(shù)治療。只有盡早接觸病因，縮窄性心包炎造成的胸水腹水或肝功能損壞才會得到緩解。如果等至半年后，臨床發(fā)現(xiàn)，有的病人不到半年就會出現(xiàn)嚴(yán)重的肝功能損害或腎功能損害，導(dǎo)致死亡。因此應(yīng)該適當(dāng)進(jìn)行調(diào)整。
    胸痛是怎么回事
    回答：胸痛是一種癥狀，它的原因有很多，可以見于多種疾病，最常見的是冠心病導(dǎo)致的心絞痛發(fā)作，再就是急性心肌梗死。除此以外，心包炎或者肥厚梗阻性心肌病，主動脈的重度狹窄都可以有胸痛癥狀的發(fā)生。胸部的一些疾病，包括胸膜炎、氣胸發(fā)作，肺部的炎癥，這些疾病也可以有胸痛的癥狀。 所以出現(xiàn)心痛以后，必須要通過相應(yīng)的檢查，進(jìn)一步明確，包括心電圖、動態(tài)心電圖、心臟彩超檢查、胸片檢查，通過這些檢查可以找出胸痛的原因，然后在確定合適的治療方案。
    胸痛該如何分類呢
    回答：胸痛的話，我們可以按照它的原因來分，有心源性的、呼吸源性的、消化性的，還有其他的軟組織骨性結(jié)構(gòu)，這是一類。還有一種更貼近我們急診醫(yī)生的用診療習(xí)慣，按它的微重癥、微重度來，分為三度吧，比如說輕中重，那么重就相當(dāng)于是危及生命，有生命危險的；中度就是比較重，要及時處理；輕度就是像比較皮毛一點的，比如說肋間神經(jīng)痛，局部的挫了一下，這種很輕的。所以我們更重視的是這種重度的，可能致死的胸痛。
    胸痛是什么樣感覺
    回答：胸痛是什么樣感覺：胸痛是臨床上非常常見的一種癥狀，胸痛在人的主觀感覺上，可能會表現(xiàn)為刺痛，鈍痛，悶痛，壓榨性疼痛等等。引起的原因也是比較多的，比如可能是由于肋軟骨炎癥引起的，這種情況下，胸部會表現(xiàn)為有些悶痛，按壓局部還會出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象。因為冠心病，心絞痛，心肌梗塞引起的胸痛，胸痛往往會表現(xiàn)為壓榨性的疼痛或者是持續(xù)的悶痛，同時還會伴有出冷汗，心慌胸悶的一些現(xiàn)象。如果是因為氣胸導(dǎo)致的胸痛，表現(xiàn)為針刺樣或刀割樣疼痛，同時會出現(xiàn)胸悶，呼吸困難。不同原因引起的胸痛感覺是不一樣的，但是具體是什么原因?qū)е碌模€需要借助于臨床醫(yī)生的查體，借助于輔助檢查才可以明確。
    結(jié)核心包炎的臨床傳播途徑有哪些
    回答：一開始結(jié)合心包液的臨床傳播，也就是結(jié)核性心包炎如何得的，具體有以下幾個方面。集合細(xì)胞往往介于心臟以外的結(jié)合患者，由于自身的免疫降低而出現(xiàn)幾何均得入血，結(jié)核菌入學(xué)之后到達(dá)新包而引發(fā)新包的結(jié)核病變，繼之出現(xiàn)結(jié)核性的心包積液。隨著生活壓力的增大，社會節(jié)奏的加快，很多人不注意休息，長期熬夜，大量的抽煙酗酒以生活不歸類。早餐，午餐和晚餐的不規(guī)范而出現(xiàn)過度的疲乏造成免疫降低，就有可能侵犯到心包而造成結(jié)核性心包液繼發(fā)結(jié)核性心包積液，肺外結(jié)核可以引起最常見的有以下幾個方面。肺結(jié)核，胸腔縱膈結(jié)核，淋巴結(jié)核腹腔結(jié)核，腸結(jié)核腎結(jié)核以及生殖系統(tǒng)結(jié)合都可以造成幾何新貿(mào)易的出現(xiàn)，其前提是患者規(guī)律用藥，同時伴有免疫降低，這種情況下發(fā)結(jié)腸細(xì)胞液的發(fā)生率比較高。
    結(jié)核性心包炎確診需要做哪些檢查
    回答：結(jié)核性心包炎確診需要做的檢查如下： 一、結(jié)核性心包炎首先要明確檢查體內(nèi)是否有結(jié)核，目前由于結(jié)核的變化很多而且存在很多耐藥結(jié)核，所以現(xiàn)在檢查結(jié)核的手段也在不斷的發(fā)展。首先老式的檢查結(jié)核的方法有結(jié)核抗體檢查和查血，現(xiàn)在比較新式的檢查有結(jié)核芯片。這些檢查可以診斷患者體內(nèi)有沒有感染結(jié)核桿菌。這是一方面，第二個方面就是說， 二、結(jié)核性心包炎其次可以通過心臟彩超或者心臟CT，能夠檢查到心包有沒有增厚，心包有沒有鈣化，這種綜合的手段可以檢查有沒有結(jié)核性心包炎。
    結(jié)核性心包炎吃什么
    回答：結(jié)核性心包炎飲食方面主要是多吃一些營養(yǎng)豐富的食物，包括瘦肉、羊肉、牛肉、各種蛋類、魚類，這些食物蛋白含量比較高，營養(yǎng)豐富，而且容易吸收，可以增加身體的抵抗力，改善患者的一般狀況，對結(jié)核性心包炎的恢復(fù)有很重要的作用。 結(jié)核性心包炎的治療還是要積極地使用抗結(jié)核的藥物，只有結(jié)核菌控制了，心包積液的產(chǎn)生才會逐漸減少，積液才會逐漸吸收。所以結(jié)核性心包炎的治療就是在改善營養(yǎng)狀況的基礎(chǔ)上，按時使用抗結(jié)核的藥物，并注意休息。
    急性胸痛為什么要到胸痛中心救治
    回答：如果發(fā)生了急性胸痛，一定要到正規(guī)的胸痛中心救治。因為胸痛特別急性胸痛有幾個病會分分鐘要人命的，比方急性心肌梗死，主動脈夾層或者肺栓塞，它很容易要命的。所以一定要去胸痛中心，接受及時正規(guī)的治療。所以說要到胸痛中心，在此我也呼吁一下，如果說別人撥打了120，120的人員工作人員，在分診的時候在就近的同時一定要叫您能力一定要到胸痛中心這個關(guān)鍵。
    胸痛呼吸困難是怎么回事
    回答：胸痛、呼吸困難有可能以下幾種疾病，包括幾大系統(tǒng)，心血管系統(tǒng)常見的例如心絞痛、心肌梗死，呼吸系統(tǒng)疾病常見于肺炎、氣胸、肺拴塞，應(yīng)該去正規(guī)的醫(yī)院首先做一個12導(dǎo)聯(lián)的心電圖，然后盡快抽血化驗心肌酶，拍一個胸片。如果是心血管疾病的病人，是建議早期轉(zhuǎn)心內(nèi)科，或者是請心內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行會診，明確診斷。 如果確診是氣胸，要看肺部壓縮的程度，如果肺部壓縮小于20%，可以保守治療觀察。如果超過了20%，病人有嚴(yán)重的癥狀，可能就需要做胸腔的穿刺、胸腔的閉式引流，排出氣體。 平時要注意合理的作息，避免去一些污染比較嚴(yán)重的地方，避免接觸過敏原，還要多喝水，多吃蔬菜和水果，戒煙、戒酒，避免熬夜，避免體重的過多增加。
    結(jié)核性心包炎的預(yù)后效果如何
    回答：隨著結(jié)核性心包炎的早期發(fā)現(xiàn)，結(jié)核性心包炎的病死率、發(fā)生率已經(jīng)逐漸降低，病人經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)化的抗結(jié)核治療后，仍有5%-7%的人可演變?yōu)樾陌e液，甚至嚴(yán)重時可出現(xiàn)縮窄性心包炎的表現(xiàn)。對于這類病人治療主要包括心包穿刺，穿刺后心包液內(nèi)可以注入抗結(jié)核藥物，縮窄性心包炎病人可出現(xiàn)雙下肢浮腫、腹脹、食欲不振、周身乏力，嚴(yán)重時出現(xiàn)心臟惡液質(zhì)的表現(xiàn)，這類病人就得需要外科手術(shù)治療，包括心包剝脫術(shù)的治療，結(jié)核性心包炎的標(biāo)準(zhǔn)治療主要是三聯(lián)的抗結(jié)核治療，兩個月之后可以應(yīng)用二聯(lián)的抗結(jié)核治療。
    肺結(jié)核會胸痛嗎
    回答：肺結(jié)核可以引起胸痛，但并不是所有的肺結(jié)核患者都會有胸痛癥狀。只有當(dāng)結(jié)核病變累及胸膜時，患者才會出現(xiàn)胸痛癥狀，而且胸痛和呼吸相關(guān)，做深呼吸時疼痛會相對明顯一些。當(dāng)然胸痛也不是肺結(jié)核所特有的癥狀。心血管疾病其他原因引起的胸膜炎，胸膜的腫瘤，肺炎帶狀皰疹等疾病也可以引起胸痛癥狀。所以當(dāng)出現(xiàn)胸痛時，建議及時到醫(yī)院檢查明確病因，然后再進(jìn)行治療。 肺結(jié)核可以引起胸痛，但并不是所有的肺結(jié)核患者都會有胸痛癥狀。只有當(dāng)結(jié)核病變累及胸膜時，患者才會出現(xiàn)胸痛癥狀，而且胸痛和呼吸相關(guān)，做深呼吸時疼痛會相對明顯一些。心血管疾病其他原因引起的胸膜炎，胸膜的腫瘤，肺炎帶狀皰疹等疾病也可以引起胸痛癥狀。
    胸痛中心對心血管疾病有什么作用？
    回答：胸痛中心就是要解決，致死性胸痛的人群的救命問題，比如說首當(dāng)其沖的急性梗死，還有肺栓塞夾層和張力性氣胸，當(dāng)然我們狹義的胸痛中心，就是解決這個急性ST段抬高型心肌梗死的，這種爭分奪秒的救治問題。所以說胸痛中心里面起重要角色的，那就是直接的血管再通，直接的血管再通顯然直接的pCI，直接的通過介入手段把血管再通。
    結(jié)核性心包炎藥物治療引起肝損傷怎么辦
    回答：結(jié)核性心包炎藥物治療引起肝損傷應(yīng)因病情而異。結(jié)核性心包炎的抗結(jié)核治療首先選用三聯(lián)治療，包括：異煙肼、利福平、吡嗪酰胺這幾類藥物，對于這三種藥物因為病人應(yīng)長期應(yīng)用，包括短期、最短期也得需要八個月的治療，長期有些人可以用到12個月到18個月，這些藥物都是經(jīng)過肝臟代謝，如病人應(yīng)用這些藥物后出現(xiàn)肝損傷，如肝臟肝功能小于2倍內(nèi)，包括谷丙和谷草小于2倍內(nèi)就可以進(jìn)行藥物的觀察或減量，如病人超過2倍之上，就得停藥了，更換其他藥物，還有第三種情況如果病人出現(xiàn)肝臟損傷的，就得加入保肝藥物一起聯(lián)合治療。
    結(jié)核性心包炎如何使用激素治療
    回答：結(jié)核性心包炎是由于肺結(jié)核和胸膜結(jié)核蔓延到心包所致。結(jié)核性心包炎的治療首先是標(biāo)準(zhǔn)化的抗結(jié)核治療，包括三聯(lián)的兩個月治療，加上二聯(lián)的六個月治療，有部分病人雖然經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)化的抗結(jié)核治療，仍然出現(xiàn)心包積液的增多，甚至有些病人，會出現(xiàn)心包炎的復(fù)發(fā)，對于這類病人就應(yīng)進(jìn)行激素治療。激素的治療是利用強的松，一般使用2-3天，接著要每隔1-2天要進(jìn)行減量。一直運用到2-3周后，停用激素。當(dāng)然也有一部分病人用激素后也會出現(xiàn)一些其他的癥狀，這樣的病人就得需要進(jìn)一步的手術(shù)治療。
    結(jié)核性心包炎會造成怎樣的危害
    回答：隨著結(jié)核性發(fā)病率的不斷增加，我國結(jié)核性心包炎的發(fā)病率也是逐年上升，目前研究發(fā)現(xiàn)，結(jié)核性心包炎占心包炎的20%-40%的發(fā)病率，結(jié)核性心包炎早期的表現(xiàn)不特異，病人可以表現(xiàn)為乏力、發(fā)熱、周身不適，往往病人不引起重視，隨著結(jié)核性心包炎的逐漸發(fā)展，病人可以出現(xiàn)心包積液、呼吸困難，嚴(yán)重時可出現(xiàn)心臟壓塞的表現(xiàn)，表現(xiàn)為端坐呼吸，暈厥。有一部分病人可以進(jìn)展成縮窄型心包炎的表現(xiàn)，縮窄性心包炎表現(xiàn)為雙下肢浮腫、肝區(qū)疼痛、食欲不振、周身乏力、再嚴(yán)重時可出現(xiàn)心臟惡液質(zhì)的表現(xiàn)。
    老人出現(xiàn)胸悶胸痛是肺癌嗎
    回答：老年人出現(xiàn)胸悶、胸痛時不能確定是肺癌。如果伴有咳嗽、咳痰、痰中帶血考慮是肺臟疾病引起，需要及時去醫(yī)院檢查肺部CT，排除肺癌的可能。單純的胸悶、胸痛考慮是心臟疾病引起，有可能在勞累或是劇烈活動以后癥狀加重，需要及時去醫(yī)院檢查心電圖，了解心臟的供血情況看是否正常。如果是心臟供血不足引起，需要及時口服治療心臟疾病的藥物治療，避免導(dǎo)致心肌梗塞的風(fēng)險。如果心臟供血不足大多合并有高血脂的存在，需要及時檢查血脂的情況。如果血脂高，需要及時口服降低血脂的藥物治療，平時低鹽、少油飲食。
    胸痛背痛肩痛什么原因
    回答：胸痛背痛肩痛可能是由于心血管疾病、消化道疾病、功能性疾病等原因引起。1、心血管疾病：隨著年齡的增長，中老年患者會出現(xiàn)動脈硬化和斑塊形成，從而導(dǎo)致血管狹窄。疲勞和情緒波動后，可誘發(fā)胸部或肩背部疼痛，常伴有心慌、胸悶癥狀，通常是心肌缺血的表現(xiàn)。2、消化道疾?。合到y(tǒng)疾病也可表現(xiàn)為胸痛、肩背痛，如反流性食管炎、食管占位性病變等，不僅會引起胸痛，還會引起肩背疼痛，可以通過檢查上消化道造影進(jìn)行診斷。3、功能性疾病：由頸椎病或肩周炎引起，且與長期慢性勞損有關(guān)，疼痛會伴有上肢麻木無力。建議患者在平時應(yīng)避免久坐，注意保暖，可以預(yù)防疾病的惡化。
    胸痛胸悶一定是心肌梗死嗎
    回答：胸悶和胸痛可以見于多種疾病，并不一定是心肌梗塞。除了心肌梗死以外，心絞痛或者氣胸發(fā)作，胸膜炎，甚至是心包炎，或者胸部的外傷，都可以導(dǎo)致胸悶、胸痛的癥狀出現(xiàn)。所以出現(xiàn)這種情況以后，需要做心電圖、心臟彩超、胸片檢查、化驗心肌酶譜，必要時還可以做冠脈造影檢查，明確具體是哪種情況，然后再選擇合適的治療方案。不能單憑胸悶胸痛的癥狀，就認(rèn)定是心肌梗塞，這樣有可能造成誤診。所以必須通過相應(yīng)的檢查，才能夠進(jìn)一步的明確診斷。
    胸痛就是心絞痛嗎
    回答：胸痛不一定就是心絞痛。胸痛可以由很多原因所引起，包括肋間神經(jīng)痛、帶狀皰疹、肋軟骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、氣胸、心包炎、肺炎、肺癌、反流性食管炎、慢性胃炎、急性肺栓塞、主動脈夾層等。心絞痛只是胸痛的其中一種，是因為冠心病心肌缺血而導(dǎo)致的。臨床上對于發(fā)生胸痛的患者，需要積極的明確胸痛的原因，尤其要辨別出高危的胸痛，如急性心肌梗死、主動脈夾層以及急性肺栓塞導(dǎo)致的胸痛。因為這些高危胸痛，如果不及時進(jìn)行處理，會導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，甚至引起患者發(fā)生猝死。
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