耳石是耳朵里有石頭嗎
關(guān)鍵詞：#耳朵
耳石并非耳朵里有真正的石頭，而是內(nèi)耳中微小的碳酸鈣結(jié)晶。耳石癥（良性陣發(fā)性位置性眩暈）是因耳石脫落至半規(guī)管引發(fā)的眩暈疾病，主要表現(xiàn)為頭部位置變化時(shí)出現(xiàn)短暫旋轉(zhuǎn)性眩暈。
耳石是內(nèi)耳橢圓囊和球囊中的正常結(jié)構(gòu)，直徑約5-30微米，主要功能是感知頭部直線加速度。當(dāng)頭部外傷、年齡增長(zhǎng)或內(nèi)耳供血不足時(shí)，耳石可能從囊斑脫落并進(jìn)入半規(guī)管。此時(shí)頭部轉(zhuǎn)動(dòng)會(huì)帶動(dòng)耳石移動(dòng)，刺激毛細(xì)胞向大腦傳遞錯(cuò)誤平衡信號(hào)，誘發(fā)強(qiáng)烈眩暈感，常伴有惡心嘔吐，但無(wú)耳鳴或聽力下降。典型發(fā)作時(shí)間不超過(guò)1分鐘，躺下、翻身或仰頭時(shí)癥狀明顯。
少數(shù)情況下，耳石癥可能繼發(fā)于梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎或頭部手術(shù)。這類患者除眩暈外，可能合并聽力波動(dòng)、耳悶脹感或持續(xù)不平衡感，眩暈持續(xù)時(shí)間往往超過(guò)1分鐘。中耳炎、突發(fā)性耳聾等耳科疾病也可能導(dǎo)致類似癥狀，需通過(guò)變位試驗(yàn)和聽力檢查鑒別。
出現(xiàn)反復(fù)位置性眩暈應(yīng)盡早就診耳鼻喉科，醫(yī)生可通過(guò)Epley復(fù)位法使耳石歸位。日常避免快速轉(zhuǎn)頭動(dòng)作，睡眠時(shí)墊高床頭，補(bǔ)充維生素D可能有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。眩暈發(fā)作期間需扶穩(wěn)固定物體防止跌倒，避免駕駛或高空作業(yè)。
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