聲音嘶啞的原因
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聲音嘶啞可能由過度用聲、咽喉炎、聲帶息肉、喉癌、反流性咽喉炎等原因引起。聲音嘶啞通常表現(xiàn)為音調(diào)改變、發(fā)音費(fèi)力或失聲，可通過喉鏡檢查明確病因。
1、過度用聲
長(zhǎng)時(shí)間大聲說話、唱歌或喊叫可能導(dǎo)致聲帶黏膜充血水腫。常見于教師、歌手等職業(yè)人群，表現(xiàn)為暫時(shí)性聲音沙啞。建議減少發(fā)聲、多喝溫水，避免冷飲及辛辣食物刺激。若持續(xù)超過兩周需排除病理性因素。
2、咽喉炎
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的咽喉黏膜炎癥可累及聲帶。多伴隨咽痛、咳嗽癥狀，急性期聲帶呈彌漫性充血?？勺襻t(yī)囑使用西瓜霜潤(rùn)喉片、銀黃含片等中成藥，或青霉素V鉀片等抗生素。反復(fù)發(fā)作需排查過敏或免疫因素。
3、聲帶息肉
長(zhǎng)期聲帶損傷形成的良性增生病變，好發(fā)于聲帶前中1/3交界處。典型表現(xiàn)為持續(xù)性嘶啞且音調(diào)單一，喉鏡可見半透明新生物。初期可通過禁聲和霧化吸入治療，較大息肉需行聲帶息肉切除術(shù)。
4、喉癌
長(zhǎng)期吸煙飲酒者出現(xiàn)進(jìn)行性加重的嘶啞需警惕。腫瘤侵犯聲帶時(shí)伴有呼吸困難、吞咽疼痛，喉鏡可見菜花樣腫物。早期可行激光喉癌切除術(shù)，中晚期需結(jié)合放療和順鉑注射液等化療藥物。
5、反流性咽喉炎
胃酸反流刺激喉部黏膜導(dǎo)致慢性炎癥，晨起嘶啞明顯伴咽喉異物感。確診需行24小時(shí)喉咽反流監(jiān)測(cè)。治療包括奧美拉唑腸溶膠囊抑酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜，睡眠時(shí)抬高床頭。
日常應(yīng)避免吸煙飲酒、過度用嗓及接觸粉塵刺激。出現(xiàn)超過兩周的持續(xù)性聲音嘶啞，或伴隨咯血、呼吸困難時(shí)，須及時(shí)至耳鼻喉科就診。喉鏡檢查能直觀判斷聲帶病變性質(zhì)，嗓音訓(xùn)練有助于功能性發(fā)聲障礙的康復(fù)。反流患者需控制晚餐進(jìn)食量，睡前3小時(shí)禁食。
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