鼻中隔偏曲的危害是什么?

博禾醫(yī)生
鼻中隔偏曲的危害主要有鼻塞、頭痛、鼻出血、睡眠呼吸障礙、反復(fù)鼻竇炎等。鼻中隔偏曲是指鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)偏曲,導(dǎo)致鼻腔功能障礙的一種常見疾病。
鼻中隔偏曲會(huì)導(dǎo)致鼻腔通氣不暢,引起持續(xù)性或交替性鼻塞。偏曲嚴(yán)重時(shí)可能完全阻塞一側(cè)鼻腔,影響正常呼吸。長(zhǎng)期鼻塞可能引發(fā)口呼吸,導(dǎo)致咽喉干燥、晨起咽痛等癥狀。輕度偏曲可通過生理鹽水沖洗緩解,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。
偏曲部位壓迫鼻甲或鼻腔外側(cè)壁時(shí),可能刺激三叉神經(jīng)分支引發(fā)反射性頭痛。疼痛多位于前額、眼眶或顳部,在寒冷、疲勞時(shí)加重。部分患者伴有眼脹、流淚等不適。保守治療可嘗試鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧,如布地奈德鼻噴霧劑。
偏曲凸起部位的黏膜長(zhǎng)期受氣流沖擊會(huì)變薄,血管容易破裂出血。出血多為單側(cè)、量少但反復(fù)發(fā)生。干燥季節(jié)或挖鼻后更易發(fā)作。急性出血可用鹽酸賽洛唑啉滴鼻液收縮血管,長(zhǎng)期反復(fù)出血需考慮手術(shù)矯正。
嚴(yán)重偏曲導(dǎo)致鼻腔阻力增加,可能引發(fā)睡眠時(shí)張口呼吸、打鼾甚至睡眠呼吸暫停。長(zhǎng)期缺氧可能影響記憶力,增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)可評(píng)估嚴(yán)重程度,合并肥胖者需配合減重,必要時(shí)行鼻中隔成形術(shù)。
偏曲阻塞鼻竇開口會(huì)影響?zhàn)ひ阂?,增加?xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)。表現(xiàn)為鼻竇區(qū)脹痛、膿性鼻涕、嗅覺減退等癥狀。急性期可用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排痰,配合克拉霉素分散片抗感染。每年發(fā)作超過3次者建議手術(shù)矯正解剖異常。
鼻中隔偏曲患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度,避免用力擤鼻。冬季外出可戴口罩減少冷空氣刺激。合并過敏性鼻炎者需遠(yuǎn)離過敏原,規(guī)范使用抗組胺藥物。若保守治療無效或出現(xiàn)聽力下降、面部畸形等嚴(yán)重并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)就診評(píng)估手術(shù)指征。術(shù)后需定期復(fù)查,防止粘連等并發(fā)癥。
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