尿亞硝酸鹽陽(yáng)性有什么臨床意義
關(guān)鍵詞：#陽(yáng)性
作為健康的人士來(lái)說(shuō)，尿液亞硝酸鹽的實(shí)驗(yàn)定性都是陰性的，但是當(dāng)患者出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染的時(shí)候，因?yàn)榧?xì)菌的原因常常會(huì)導(dǎo)致尿亞硝酸鹽呈陽(yáng)性，比如說(shuō)大腸埃希氏菌引起泌尿系統(tǒng)的感染，在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查的時(shí)候，尿液亞硝酸鹽檢測(cè)就是陽(yáng)性的。除了泌尿系統(tǒng)炎癥以外，腎炎，腎盂腎炎都可能會(huì)造成這樣的癥狀表現(xiàn)。它的臨床意義在于科學(xué)的診斷，有助于及時(shí)的進(jìn)行治療，避免給患者的身體健康造成持續(xù)的危害。泌尿系統(tǒng)感染的時(shí)候可以進(jìn)行尿細(xì)菌培養(yǎng)，從而得到良好的診斷。
臨床意義
其陽(yáng)性率取決于尿液在膀胱中存留時(shí)間大于4小時(shí)，陽(yáng)性率可達(dá)80%。陽(yáng)性結(jié)果提示尿中存在細(xì)菌數(shù)100000個(gè)/ml以上。
尿亞硝酸鹽陽(yáng)性結(jié)果常見于：由大腸桿菌大腸埃希氏菌引起的腎盂腎炎其陽(yáng)性率占到總數(shù)的三分之二以上；由大腸埃希菌等腸桿菌科等細(xì)菌引起的有癥狀或無(wú)癥狀的尿路感染膀胱炎菌尿癥等。
尿亞硝酸鹽試驗(yàn)陰性時(shí)并不表示沒有細(xì)菌感染只是由于某些不具備還原硝酸鹽能力的細(xì)菌引起的泌尿系感染不能顯示陽(yáng)性這類細(xì)菌有不動(dòng)桿菌等非發(fā)酵菌或尿液在膀胱中未能潴留4小時(shí)以上。
注意：若尿路感染細(xì)菌不能使硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，或尿在膀胱中存留較短，或尿中缺乏硝酸鹽，也會(huì)產(chǎn)生陰性結(jié)果。
某些泌尿系統(tǒng)存在革蘭氏陰性桿菌以將尿中蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，因此測(cè)定尿液中是否存在亞硝酸鹽就可以快速間接的知道泌尿系統(tǒng)細(xì)菌感染的情況。臨床上尿路感染發(fā)生率很高，并且有時(shí)無(wú)癥狀的感染，在女性病人中尤其如此。診斷尿路感染需要做尿細(xì)菌培養(yǎng)。
單獨(dú)的尿潛血不能作為診斷疾病的依據(jù)，因?yàn)檎Ｈ苏Ｇ闆r下也可能出現(xiàn)尿潛血，只是正常的尿潛血呈陰性。正常尿液中含有極少的血紅細(xì)胞，所以綜合看來(lái)您的情況需要考慮為泌尿系統(tǒng)感染導(dǎo)致的。
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