陰唇癢痛的原因
博禾醫(yī)生
陰唇癢痛可能與外陰炎、陰道炎、過(guò)敏反應(yīng)、皮膚疾病、寄生蟲感染等因素有關(guān)。陰唇癢痛通常表現(xiàn)為局部紅腫、灼熱感、分泌物異常等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
外陰炎是陰唇癢痛的常見(jiàn)原因,多因局部衛(wèi)生不良或病原體感染導(dǎo)致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)外陰皮膚潮紅、腫脹,伴有排尿刺痛或性交疼痛。治療需保持外陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。醫(yī)生可能開具克霉唑乳膏、紅霉素軟膏等外用藥物,嚴(yán)重時(shí)需口服抗生素如頭孢克肟分散片。
陰道炎引起的陰唇癢痛常伴隨異常陰道分泌物。細(xì)菌性陰道病可見(jiàn)灰白色分泌物,念珠菌感染則出現(xiàn)豆腐渣樣白帶。需通過(guò)白帶常規(guī)檢查確診,治療可用甲硝唑陰道泡騰片治療細(xì)菌感染,硝酸咪康唑栓對(duì)抗真菌。日常應(yīng)避免過(guò)度清洗陰道,維持正常菌群平衡。
接觸衛(wèi)生巾、沐浴露等過(guò)敏原可能導(dǎo)致陰唇接觸性皮炎,表現(xiàn)為突發(fā)性瘙癢伴皮疹。患者需立即停用可疑產(chǎn)品,用溫水清潔后涂抹氫化可的松乳膏緩解癥狀。反復(fù)過(guò)敏者應(yīng)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)查明過(guò)敏原,選擇無(wú)香精、無(wú)染料的護(hù)理產(chǎn)品。
外陰濕疹或銀屑病等慢性皮膚病可引起持續(xù)性癢痛,皮膚可能出現(xiàn)紅斑、脫屑或苔蘚樣變。治療需聯(lián)合使用他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑,配合氯雷他定片抗過(guò)敏。患者應(yīng)穿著純棉透氣內(nèi)衣,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
陰虱或疥螨感染會(huì)導(dǎo)致夜間加重的劇烈瘙癢,可見(jiàn)蟲體或灰藍(lán)色咬痕。需徹底消毒衣物床品,外用百部酊或硫磺軟膏殺蟲。性伴侶需同步治療,必要時(shí)口服伊維菌素片。公共場(chǎng)所要注意個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)。
出現(xiàn)陰唇癢痛應(yīng)避免自行用藥,尤其不要濫用洗液沖洗陰道。日常選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,如廁后從前向后擦拭。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。癥狀持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、潰瘍時(shí)須立即就診,妊娠期患者更應(yīng)謹(jǐn)慎處理。治療期間禁止性生活,按醫(yī)囑完成全程用藥以防復(fù)發(fā)。
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