定期進(jìn)行宮頸癌篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變，降低宮頸癌發(fā)生概率。宮頸癌篩查主要有TCT檢查、HPV檢測(cè)、陰道鏡檢查、宮頸活檢、醋酸白試驗(yàn)、碘試驗(yàn)、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、宮頸管診刮術(shù)等方式。

1、TCT檢查

TCT檢查即液基薄層細(xì)胞學(xué)檢測(cè)，通過(guò)采集宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行病理學(xué)分析，能夠發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變等癌前病變。建議21歲以上有性生活的女性每3年進(jìn)行一次TCT檢查，30歲以上可聯(lián)合HPV檢測(cè)。檢查前24小時(shí)避免性生活、陰道沖洗及用藥。

2、HPV檢測(cè)

人乳頭瘤病毒檢測(cè)可明確是否存在高危型HPV感染，尤其是16型、18型等高危亞型。HPV檢測(cè)可與TCT檢查聯(lián)合進(jìn)行，若結(jié)果異常需進(jìn)一步做陰道鏡檢查。接種HPV疫苗后仍需定期篩查，因疫苗不能覆蓋所有高危亞型。

3、陰道鏡檢查

陰道鏡可將宮頸放大觀察血管和上皮變化，配合醋酸試驗(yàn)?zāi)茏R(shí)別可疑病變區(qū)域。當(dāng)TCT或HPV檢測(cè)異常時(shí)需進(jìn)行陰道鏡檢查，檢查過(guò)程可能需取活組織送檢，術(shù)后可能出現(xiàn)少量出血，需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

4、宮頸活檢

宮頸活檢是在陰道鏡引導(dǎo)下取可疑病變組織進(jìn)行病理診斷，是確診宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)病變范圍可能采用點(diǎn)活檢、錐切活檢等方式，術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活。

5、醋酸白試驗(yàn)

醋酸白試驗(yàn)通過(guò)觀察宮頸上皮對(duì)醋酸的反應(yīng)判斷病變，異常區(qū)域會(huì)呈現(xiàn)白色改變。該檢查操作簡(jiǎn)便但特異性較低，常作為陰道鏡檢查的輔助手段，結(jié)果異常需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

建議25-65歲女性建立規(guī)律的篩查計(jì)劃，接種HPV疫苗后仍需堅(jiān)持篩查。保持單一性伴侶、使用避孕套可降低HPV感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)接觸性出血、異常陰道排液等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，避免吸煙、熬夜等削弱免疫力的行為。篩查間隔可根據(jù)年齡和既往結(jié)果調(diào)整，具體方案需咨詢專業(yè)醫(yī)師。