眼球有點(diǎn)青色怎么回事

博禾醫(yī)生
眼球有點(diǎn)青色可能與結(jié)膜色素沉著、鞏膜變薄、外傷、貧血、青光眼等因素有關(guān)。眼球青色通常表現(xiàn)為眼白部分出現(xiàn)局部或彌漫性青灰色改變,可通過(guò)眼科檢查、血液檢測(cè)等方式明確病因。
長(zhǎng)期紫外線暴露或遺傳因素可能導(dǎo)致結(jié)膜上皮細(xì)胞黑色素沉積,形成邊界清晰的青灰色斑塊。這種情況一般無(wú)須治療,若影響外觀可考慮激光消融術(shù)。避免揉眼及強(qiáng)光刺激有助于減緩進(jìn)展。
高度近視或老齡化可能使鞏膜膠原纖維減少,深層脈絡(luò)膜顏色透出呈現(xiàn)青藍(lán)色。伴隨視力下降或視物變形時(shí)需排查后鞏膜葡萄腫,可通過(guò)光學(xué)相干斷層掃描確診。建議控制近視進(jìn)展并定期檢查眼軸長(zhǎng)度。
眼部撞擊可能導(dǎo)致結(jié)膜下出血吸收后期殘留含鐵血黃素沉積,表現(xiàn)為局限性青紫斑塊。傷后48小時(shí)內(nèi)冷敷可減輕腫脹,后期熱敷促進(jìn)吸收。若伴隨視力模糊需排除鞏膜裂傷。
長(zhǎng)期缺鐵性貧血患者因血紅蛋白減少,鞏膜血管網(wǎng)顏色變淺而顯現(xiàn)底色,呈現(xiàn)彌漫性青白外觀。血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)血紅蛋白降低,需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵食物。
先天性青光眼患兒因眼壓升高導(dǎo)致鞏膜擴(kuò)張變薄,可見(jiàn)特征性藍(lán)色鞏膜,多伴隨畏光、流淚等癥狀。需測(cè)量眼壓并使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液,嚴(yán)重者需進(jìn)行小梁切除術(shù)。
日常需避免用力揉搓眼睛,強(qiáng)光環(huán)境下佩戴防紫外線眼鏡。突然出現(xiàn)的眼球發(fā)青伴隨視力變化、眼痛等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行眼壓測(cè)量、眼底造影等檢查。長(zhǎng)期貧血患者建議每3個(gè)月復(fù)查血常規(guī),鞏膜變薄者需每半年檢查眼軸變化,必要時(shí)進(jìn)行鞏膜加固術(shù)干預(yù)。
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