孕婦前三個(gè)月需重點(diǎn)注意避免接觸有害物質(zhì)、補(bǔ)充葉酸、保持規(guī)律作息、監(jiān)測(cè)早孕反應(yīng)及按時(shí)產(chǎn)檢。主要有避免接觸輻射和化學(xué)毒物、每日補(bǔ)充400微克葉酸、保證8-10小時(shí)睡眠、記錄惡心嘔吐頻率、孕12周前完成首次產(chǎn)檢等關(guān)鍵事項(xiàng)。

1、避免有害物質(zhì)

妊娠早期胚胎器官分化敏感期，需遠(yuǎn)離X射線、甲醛、農(nóng)藥等致畸因素。接觸美發(fā)染燙劑、油漆溶劑可能導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管缺陷，從事相關(guān)職業(yè)者應(yīng)調(diào)崗。家庭裝修后需通風(fēng)3個(gè)月再入住，使用空氣凈化器降低污染物濃度。

2、補(bǔ)充葉酸

孕前3個(gè)月至孕早期每日需補(bǔ)充400-800微克葉酸，可選用斯利安葉酸片或愛樂維復(fù)合維生素。缺乏葉酸易導(dǎo)致脊柱裂等神經(jīng)管畸形，天然葉酸存在于菠菜、蘆筍等深綠色蔬菜中，但烹飪損失率超過50%，建議藥物補(bǔ)充更可靠。

3、規(guī)律作息

保持22點(diǎn)前入睡和7-8小時(shí)連續(xù)睡眠，午休不超過1小時(shí)。睡眠不足會(huì)升高皮質(zhì)醇水平，增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。避免熬夜追劇、長(zhǎng)時(shí)間刷手機(jī)等藍(lán)光暴露行為，臥室溫度建議維持在20-24攝氏度。

4、監(jiān)測(cè)早孕反應(yīng)

記錄晨吐次數(shù)和進(jìn)食量，單日嘔吐超過5次或體重下降5%需就醫(yī)。輕度惡心可含服姜糖或維生素B6片，嚴(yán)重妊娠劇吐需靜脈補(bǔ)液。突然減輕的早孕反應(yīng)可能提示胎停，需超聲確認(rèn)胚胎發(fā)育。

5、按時(shí)產(chǎn)檢

孕6-8周超聲確認(rèn)宮內(nèi)妊娠，孕11-13周完成NT檢查和早期唐篩。建檔時(shí)需檢測(cè)血常規(guī)、乙肝五項(xiàng)等基礎(chǔ)項(xiàng)目，高齡孕婦建議加做無創(chuàng)DNA。出現(xiàn)陰道流血、劇烈腹痛等急診癥狀需立即就診。

飲食上選擇清淡易消化的食物如蘇打餅干、小米粥，分5-6次少量進(jìn)食。避免生冷海鮮、未滅菌乳制品等高風(fēng)險(xiǎn)食品，每日飲水量保持在1500-2000毫升。適當(dāng)進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，禁止跳躍、仰臥起坐等腹部受壓動(dòng)作。保持情緒穩(wěn)定，可通過聽音樂、冥想緩解焦慮，配偶應(yīng)共同參與孕期健康管理。