早產(chǎn)可通過(guò)臥床休息、抑制宮縮治療、促胎肺成熟、預(yù)防感染、及時(shí)分娩等方式干預(yù)。早產(chǎn)通常由胎膜早破、子宮畸形、妊娠期高血壓疾病、多胎妊娠、宮內(nèi)感染等原因引起。

1、臥床休息

出現(xiàn)規(guī)律宮縮但宮頸擴(kuò)張未達(dá)臨產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，需絕對(duì)臥床并采取左側(cè)臥位。減少活動(dòng)可降低子宮敏感性，避免刺激誘發(fā)宮縮。建議使用胎心監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)胎兒狀況，每日飲水量保持在2000毫升以上，預(yù)防臥床導(dǎo)致的靜脈血栓。

2、抑制宮縮治療

遵醫(yī)囑使用鹽酸利托君注射液或阿托西班注射液等宮縮抑制劑。這類(lèi)藥物通過(guò)阻斷子宮平滑肌收縮信號(hào)延緩分娩，使用時(shí)需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，警惕孕婦心率加快或血糖升高。治療期間需限制液體攝入量，每24小時(shí)不超過(guò)2500毫升。

3、促胎肺成熟

孕周不足34周時(shí)需肌注地塞米松磷酸鈉注射液，促進(jìn)胎兒肺泡表面活性物質(zhì)生成。標(biāo)準(zhǔn)療程為4劑分次注射，可降低新生兒呼吸窘迫綜合征發(fā)生率。用藥期間需監(jiān)測(cè)孕婦血糖水平，糖尿病孕婦需調(diào)整胰島素用量。

4、預(yù)防感染

胎膜早破者需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉預(yù)防絨毛膜羊膜炎。感染是誘發(fā)早產(chǎn)的重要因素，抗生素治療可延長(zhǎng)孕周。治療期間需每日檢測(cè)體溫和血常規(guī)，出現(xiàn)發(fā)熱或白細(xì)胞升高需及時(shí)調(diào)整用藥方案。

5、及時(shí)分娩

宮口開(kāi)大超過(guò)3厘米或出現(xiàn)胎兒窘迫時(shí)需終止妊娠。孕周超過(guò)34周且胎肺成熟者可選擇自然分娩，不足32周建議剖宮產(chǎn)。分娩前需準(zhǔn)備好新生兒復(fù)蘇設(shè)備，早產(chǎn)兒出生后需立即轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護(hù)室。

孕婦出現(xiàn)10分鐘內(nèi)超過(guò)3次的規(guī)律宮縮需立即就醫(yī)。日常需避免提重物、長(zhǎng)途旅行等可能誘發(fā)宮縮的行為，保持會(huì)陰清潔預(yù)防上行感染。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，推薦每日攝入雞蛋1-2個(gè)、瘦肉100克、西藍(lán)花等深色蔬菜。建議每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查評(píng)估宮頸長(zhǎng)度，妊娠期高血壓患者需每日監(jiān)測(cè)血壓變化。