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腎上腺皮質(zhì)功能減退血液濃縮

內(nèi)分泌科編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞:#血液#腎上腺

腎上腺皮質(zhì)功能減退可能導(dǎo)致血液濃縮,這主要是由于腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足。腎上腺皮質(zhì)激素在體內(nèi)有保鈉的作用,當(dāng)它們?nèi)狈r,體內(nèi)鈉離子濃度會降低,導(dǎo)致血容量減少。為了維持正常的血液循環(huán),身體會通過增加抗利尿激素的釋放來保留水分,減少尿液排泄。這一系列生理反應(yīng)最終可能導(dǎo)致血液濃縮。

1、激素分泌不足的影響:腎上腺皮質(zhì)激素不足會直接影響體內(nèi)的鈉離子平衡。鈉離子是維持血容量的重要成分,缺乏時會導(dǎo)致血容量減少。身體為了彌補這一缺失,會通過增加抗利尿激素的釋放來減少尿液排出,從而保留更多水分。然而,這種機(jī)制在一定程度上會導(dǎo)致血液濃縮,因為血液中的水分相對減少。

2、其他疾病狀態(tài)的影響:如果患者同時存在脫水、高鈣血癥或低血糖等狀況,也可能加劇腎上腺皮質(zhì)功能減退引起的血液濃縮。這些疾病狀態(tài)可能進(jìn)一步抑制腎上腺皮質(zhì)激素的分泌,影響電解質(zhì)平衡和血壓調(diào)節(jié),進(jìn)而導(dǎo)致血液濃縮。

3、監(jiān)測與治療:對于患有腎上腺皮質(zhì)功能減退的患者,定期監(jiān)測電解質(zhì)水平和血壓變化是至關(guān)重要的。這有助于早期發(fā)現(xiàn)血液濃縮及其他潛在并發(fā)癥。根據(jù)醫(yī)生的建議,必要時可以使用氫化可的松注射液或地塞米松磷酸鈉注射液進(jìn)行替代治療,以幫助恢復(fù)體內(nèi)正常的激素水平。

腎上腺皮質(zhì)功能減退可能引發(fā)多種身體反應(yīng),導(dǎo)致血液濃縮等問題。及時的監(jiān)測和適當(dāng)?shù)闹委熓蔷S持健康的重要步驟。通過合理的醫(yī)學(xué)干預(yù),可以有效管理這種狀況,避免進(jìn)一步的健康問題。定期就醫(yī)并遵循專業(yè)醫(yī)療建議,是確保身體健康的重要保障。

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  • 焦慮恐懼是腎上腺素的問題
    回答:焦慮恐懼與腎上腺素分泌密切相關(guān),腎上腺素過量釋放會加劇焦慮和恐懼感。通過調(diào)整生活方式、心理治療和藥物治療,可以有效緩解癥狀。 1、遺傳因素:焦慮恐懼可能與遺傳有關(guān),家族中有焦慮癥病史的人更容易出現(xiàn)類似癥狀。遺傳傾向會影響神經(jīng)遞質(zhì)的平衡,導(dǎo)致腎上腺素分泌異常。對于這類人群,建議進(jìn)行基因檢測,了解自身風(fēng)險,并采取預(yù)防措施。 2、環(huán)境因素:長期處于高壓環(huán)境或經(jīng)歷重大生活事件,如失業(yè)、離婚等,會刺激腎上腺素的分泌,導(dǎo)致焦慮恐懼。改善生活環(huán)境,減少壓力源,是緩解癥狀的重要方法。可以嘗試冥想、瑜伽等放松技巧,或?qū)で笮睦碜稍儙煹膸椭?3、生理因素:腎上腺素由腎上腺髓質(zhì)分泌,當(dāng)身體感知到威脅時,腎上腺素會迅速釋放,引發(fā)“戰(zhàn)斗或逃跑”反應(yīng)。如果這種反應(yīng)過度或持續(xù),會導(dǎo)致焦慮恐懼。保持規(guī)律的作息、均衡的飲食和適度的運動,有助于調(diào)節(jié)腎上腺素水平。 4、外傷或疾?。侯^部外傷、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病可能影響腎上腺素分泌,導(dǎo)致焦慮恐懼。及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查和治療,是解決問題的關(guān)鍵。例如,甲狀腺功能亢進(jìn)患者可以通過藥物治療、放射性碘治療或手術(shù)來緩解癥狀。 5、心理治療:認(rèn)知行為療法CBT是治療焦慮恐懼的有效方法,通過改變負(fù)面思維模式和行為習(xí)慣,減少腎上腺素過度分泌。暴露療法可以幫助患者逐步面對恐懼源,降低對腎上腺素的敏感性。正念療法也能幫助患者更好地管理情緒和壓力。 6、藥物治療:抗焦慮藥物如苯二氮卓類藥物、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs等,可以調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡,減少腎上腺素分泌。β受體阻滯劑如普萘洛爾,可以阻斷腎上腺素的作用,緩解身體癥狀。藥物治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免依賴和副作用。 7、生活方式調(diào)整:保持健康的飲食習(xí)慣,如攝入富含鎂、維生素B6的食物,有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能。適度的有氧運動,如跑步、游泳,可以促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌,緩解焦慮。良好的睡眠習(xí)慣和規(guī)律的作息,也有助于穩(wěn)定腎上腺素水平。 焦慮恐懼與腎上腺素分泌密切相關(guān),通過多方面的干預(yù)措施,可以有效緩解癥狀。無論是遺傳、環(huán)境、生理因素,還是外傷、疾病,都需要針對性地進(jìn)行治療和調(diào)整。心理治療和藥物治療結(jié)合,配合健康的生活方式,是管理焦慮恐懼的全面策略。及早識別癥狀,尋求專業(yè)幫助,是恢復(fù)心理健康的關(guān)鍵。
    血液里有吸血蟲怎么辦
    回答:血吸蟲病人的血液里有血吸蟲.,除了服藥治療脾大外,患者需要多專家建議,和醫(yī)生保持溝通,按照醫(yī)生的建議一步步來,患者還需要重視護(hù)理方面,例如飲食清淡,避免辛辣刺激食物。與此同時患者還要注意選擇一家正規(guī)醫(yī)院診治,這樣才能得到良好的治療效果。
    連續(xù)血液凈化治療的適應(yīng)證有哪些
    回答:一、腎臟替代治療。1、ICU患者出現(xiàn)急性腎損傷。2、ICU患者本身合并有慢性腎功能不全的情況下,需要利用連續(xù)性血液凈化治療,進(jìn)行腎臟替代治療。二、非腎臟的適應(yīng)癥。1、膿毒癥的病人。2、ICU患者存在擠壓綜合征、嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂、嚴(yán)重的高熱??梢酝ㄟ^連續(xù)性的血液凈化治療,對所要清除的溶質(zhì)、水分進(jìn)行治療。
    什么是腎上腺皮質(zhì)功能減退
    回答:腎上腺皮質(zhì)功能減退也有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種問題。原發(fā)性的腎上腺皮質(zhì)功能減退就是說,病灶發(fā)生在腎上腺本身的位置。包括腎上腺結(jié)核,腎上腺的一些特殊性的感染,或者是腎上腺手術(shù)以后出現(xiàn)的腎上腺皮質(zhì)功能低下。繼發(fā)性的腎上腺皮質(zhì)功能減退,就是說是比腎上腺更高級的密中樞出現(xiàn)的問題,繼而引起的靶腺,包括腎上腺的功能低下。那么更高一級的中樞包括垂體以及下丘腦,那么常見的就是垂體功能低下引起的腎上腺皮質(zhì)功能低下。那么有一個特殊的類型的就是說叫做席漢氏綜合征,就是在女性產(chǎn)后的大出血,引起的垂體壞死從而引起的的腎上腺皮質(zhì)功能減退。
    血液濾過常用于哪些疾病的治療
    回答:血液濾過是治療慢性腎衰、尿毒癥的一種治療方式。它的原理是模擬人體正常的腎臟功能,通過半透膜進(jìn)行濾過,清除所要清除的一些溶質(zhì)和水分,然后模擬腎小管的重吸收功能,通過置換液,對病人進(jìn)行清除的一些成分補充。他對一些小分子物質(zhì),以及中大分子物質(zhì)清除的時候,我們可以和血液透析交替進(jìn)行,主要是為了清除透析不能清除的一些中大分子物質(zhì)。
    血液的生化之源指的是什么
    回答:血液的生化之源指的是氣,氣對人體有推動調(diào)控作用、溫煦涼潤作用、防御作用、固攝作用及中介作用;血對人體有濡養(yǎng)作用及化神作用。脾相當(dāng)于人體消化、吸收、排泄的總調(diào)度,胃則相當(dāng)于調(diào)度下屬的加工車間。胃主受納,脾主運化。脾的主要功能是運化水谷精微和運化水濕。也就是指脾有消化飲食和吸收運輸營養(yǎng)物質(zhì)的功能和促進(jìn)水液代謝的作用。
    血液透析是什么病
    回答:血液透析不是一種病,而是一種對疾病的治療方法,是對腎功能不全不可逆轉(zhuǎn)了進(jìn)行治療。腎發(fā)揮的作用主要是幾個方面,第一攝入的水分,把它排除到體外。第二是維持電解質(zhì)的平衡,比如鉀、鈉、氯、氫等電解質(zhì)平衡酸堿平衡。第三個方面,是把代謝的廢物,比如肌酐和尿素氮排出體外。 患者出現(xiàn)腎功能不可逆的腎功能異常的時候,腎臟發(fā)揮不了作用,就把患者的血液引出體外,通過血液透析機(jī),起到完全替代腎臟的作用,把水分和代謝毒物幫助患者排出體外,另外可以幫助患者維持電解質(zhì)和酸堿的平衡。
    血液科是看什么病
    回答:血液科主要看血液病。血液病就是指原發(fā)于造血系統(tǒng)或主要累及造血系統(tǒng)的疾病,包括貧血性疾病、出血性疾病、血栓性疾病、惡性腫瘤性疾病等。 貧血性疾病即各種類型的貧血,如再生障礙性貧血、先天性紅細(xì)胞生成異常性貧血、缺鐵性貧血、失血性貧血、紅細(xì)胞破壞過多性貧血等。 出血性疾病即止血機(jī)制異常引發(fā)的疾病,如免疫性血小板減少性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝素性血小板減少癥、血小板無力癥、過敏性紫癜等。惡性腫瘤性疾病則包括各類白血病、多發(fā)性骨髓瘤、惡性淋巴瘤等。 血液科主要看血液病。血液病就是指原發(fā)于造血系統(tǒng)或主要累及造血系統(tǒng)的疾病,包括貧血性疾病、出血性疾病、血栓性疾病、惡性腫瘤性疾病等。
    血液透析為什么手術(shù)建立動靜脈內(nèi)瘺
    回答:血液透析患者手術(shù)建立動靜脈內(nèi)瘺的原因如下:血液透析是腎臟替代的治療方式之一,就是把人體的血液引出體外,進(jìn)行充分的物質(zhì)交換之后,回輸?shù)缴眢w里面,在這個血液透析過程當(dāng)中,它需要有足夠的血液量來幫助我們完成這種有效的透析過程,所以就需要做動靜脈內(nèi)瘺的手術(shù)。它把人體的動脈和靜脈吻合起來,讓動脈血通過這個吻合口流進(jìn)靜脈,讓靜脈逐漸動脈化,能夠達(dá)到容易穿刺,同時又能保證足夠的血流量,以進(jìn)行物質(zhì)交換的通路。
    血液透析前需要準(zhǔn)備什么
    回答:血液透析前需要做的準(zhǔn)備如下:1、首先要了解血液透析的一些基本原理,血液透析和腹膜透析的區(qū)別及優(yōu)缺點,以及經(jīng)濟(jì)上的不同。2、要先了解一下居家附近有沒有一些醫(yī)院能夠做血液透析,或者是可以做腹膜透析,家里有無條件適合做血液透析或腹膜透析。3、在經(jīng)濟(jì)上要了解透析的報銷方式。4、決定血液透析可能要提前聯(lián)系好能夠做透析透析的醫(yī)院。5、在進(jìn)入透析之前,如腎功能已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p傷,但小便尿量還可以,毒素沒有完全進(jìn)入,緊急透析的情況下,看能不能夠提前建立動靜脈內(nèi)瘺的通路,避免插管進(jìn)行過渡,這樣對中心靜脈的保護(hù)是非常好的。6、一定要明確透析的時機(jī),如果進(jìn)入中末期腎臟病的病人,準(zhǔn)備進(jìn)入透析之前,一定要在??频碾S訪,密切監(jiān)測內(nèi)環(huán)境的變化,以及自身的心臟狀況變化,及時地進(jìn)入血液透析。
    血液灌流的并發(fā)癥有哪些
    回答:血液灌流在臨床上主要用于急性藥物或者毒物的中毒的一個搶救,還有我們腎衰竭尿毒癥病人也可以進(jìn)行血液灌流治療。血液灌流的并發(fā)癥在臨床上可能一方面可能對血小板是有影響的,因為這個灌流器可以吸附血小板,導(dǎo)致血小板的減少,可能病人會出現(xiàn)出血傾向。另外可能對凝血功能也是有影響的,因為它可能吸附了一些凝血因子,還有就是這個血液灌流的時候,可能由于操作的問題或者灌流器的一些問題,可以出現(xiàn)一些空氣栓塞或者是這個吸附物脫落,那么導(dǎo)致一些栓塞的出血。另外一個就是可能血液灌流的時候容易出現(xiàn)就是一些過敏反應(yīng),病人可能接觸這個血濾灌流器以后出現(xiàn)發(fā)熱,出現(xiàn)寒戰(zhàn)或者全身皮疹,出現(xiàn)這個過敏反應(yīng),這個在臨床上一旦發(fā)現(xiàn)過后,我們會及時的予以處理。
    腎單位的血液循環(huán)途徑
    回答:腎單位的血液循環(huán)途徑為由腎動脈進(jìn)入到腎臟,逐漸分支到小動脈,小動脈分支到毛細(xì)血管中,彎曲盤繞形成腎小球,腎小球中的毛細(xì)血管匯集在小動脈,小動脈在分支大毛細(xì)血管產(chǎn)生,彎曲盤然后匯聚成腎靜脈。 人體中的腎功能主要是排泄人體中新陳代謝產(chǎn)生的廢物,維持機(jī)電節(jié)制穩(wěn)定以及人體分解平衡能力,是人體主要的排泄器官,如腎臟部位出現(xiàn)不適情況,有及時進(jìn)行檢查,明確病情后積極進(jìn)行治療,否則腎功能損壞會對身體健康造成極大的影響。 平時進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育運動,增強腎臟排泄功能,避免亂吃藥,保護(hù)腎臟功能正常運行。
    腎上腺手術(shù)有哪些風(fēng)險
    回答:腎上腺手術(shù)的風(fēng)險有:腎上腺的生理結(jié)構(gòu),主要分為腎上腺的皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分,皮質(zhì)主要是分泌皮質(zhì)醇和醛固酮;髓質(zhì)主要是分泌兒茶酚胺類,而腎上腺周圍又靠著一些非常重要的大血管,它們的位置關(guān)系非常緊密,所以腎上腺的手術(shù)的風(fēng)險有一些術(shù)后的出血,或者術(shù)后導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能低下,產(chǎn)生的皮質(zhì)醇功能低下,也就是醛固酮水平過低等。
    血液和腎臟有什么關(guān)系
    回答:腎藏精、精生髓,精髓是我們化生血液的基本物質(zhì)之一,精血互生互化精可生血,腎中的精氣充足則血液化生有源,同時腎精充足,腎氣充沛也可以促進(jìn)脾胃的運化功能有助于血液的化生命門之火,也就是腎陽。有溫煦和氣化作用,對于血液的化生和運行起著重要作用,血主于心根于腎腎陽不足命門火衰也,可導(dǎo)致脾失健運,補脾而注重益腎,常常事半功倍相得益彰,這正是我們中醫(yī)治療慢性血虛證,從腎論治而收功的理論,基礎(chǔ)腎精虧虛者常常會出現(xiàn)腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠、反應(yīng)遲鈍等等癥狀,這也是血虛患者常見的表現(xiàn)。
    腎上腺素的作用
    回答:腎上腺素是一種激素,它的作用非常廣泛:在肌肉血管方面,它能讓肌肉的血管擴(kuò)張,給肌肉充分的血液供應(yīng);在心臟方面,它會讓冠狀血管擴(kuò)張,心肌有力的收縮;在支氣管方面,它會讓支氣管擴(kuò)張,能夠更多地攝入氧氣;在外周組織,腎上腺素水平增高的時候,血管會收縮,實際上身體里面血液又會再分布,會使器官獲得更多的血供,它可以使瞳孔擴(kuò)張,讓更多的光線進(jìn)入視網(wǎng)膜,使人看到的東西更清楚;它還會對糖脂代謝帶來影響,會讓血糖水平增高,促進(jìn)脂肪分解。
    血液凈化需要什么藥物
    回答:血液凈化需要的藥物如下: 1、血液凈化使用的藥物比較多,包括血液透析過程中和透析后使用的藥物,透析過程主要使用的藥物,第一個是低分子肝素,或者枸櫞酸、抗凝劑;第二個是鹽水,一般用鹽水沖洗血液,是透析后常用的藥物,另外就是糾正貧血用的促紅素、葉酸、B12、鐵劑等,以及改善心功能的藥物,比如左卡尼汀。 2、糾正血壓的藥物比較多,而且都是必須使用的,比如高血壓病人,常用的藥物有ACEI、ARB、CCB等,而低血壓的病人常用的是米多君、生脈飲類藥物。
    血液透析患者如何選擇內(nèi)瘺
    回答:血液透析患者選擇內(nèi)瘺的原則如下:1、選擇非優(yōu)勢手的對側(cè)面。如果左邊為優(yōu)勢手,一般選擇右側(cè)上肢的掌面或者是上臂的外側(cè)面。如果右側(cè)為優(yōu)勢手,一般選左側(cè)為術(shù)制的選擇。2、內(nèi)瘺的深度在1個厘米之內(nèi),一般在0.5-0.6個厘米左右,這樣便于穿刺。穿刺的長度至少要求在6公分以上,這樣有足夠的血管,以便于在日常的血透中進(jìn)行穿刺。3、要達(dá)到一個相應(yīng)的血流量。一般要求動靜脈內(nèi)瘺的血流量至少要達(dá)到100-600毫升每分鐘。
    腎上腺病有哪些典型癥狀
    回答:腎上腺的疾病包括腎上腺皮質(zhì)和髓質(zhì)的疾病,腎上腺皮質(zhì)和髓質(zhì)都有可能出現(xiàn)功能的亢進(jìn)和功能的低下。 腎上腺皮質(zhì)的功能亢進(jìn),典型的就是皮質(zhì)醇增多癥、原發(fā)性的醛固酮增多癥。腎上腺皮質(zhì)的低功可能會出現(xiàn)愛迪生氏病。 功能亢進(jìn)的病人會出現(xiàn)高血壓、血糖的異常,如果是皮質(zhì)醇增多癥,可能會出現(xiàn)典型的糖尿病的表現(xiàn)。病人可能會合并骨質(zhì)疏松。腎上腺功能亢進(jìn)的疾病會經(jīng)常出現(xiàn)高血壓、低血鉀。
    腎上腺結(jié)節(jié)能活多久
    回答:腎上腺結(jié)節(jié)與能活多久之間沒有必然的聯(lián)系。 腎上腺結(jié)節(jié)多數(shù)為良性腫瘤,腎上腺結(jié)節(jié)惡性的腫瘤非常少。如果腎上腺結(jié)節(jié)是良性的腫瘤,這種情況行手術(shù)治療后,不影響患者的壽命。腎上腺結(jié)節(jié)需要區(qū)分是有功能的腺瘤和無功能的腺瘤。如果是無功能的腺瘤,腎上腺結(jié)節(jié)小于2cm,建議定期復(fù)查。如果是有功能的腺瘤,比如皮質(zhì)醇增生癥、原醛瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤,建議行手術(shù)治療。但是也有一部分少見的腎上腺惡性腫瘤,比如皮質(zhì)癌、惡性嗜鉻細(xì)胞瘤或者轉(zhuǎn)移瘤等情況,這種情況是有可能影響患者壽命的。
    血液灌流與透析有哪些區(qū)別
    回答:血液灌流和血液透析的區(qū)別,我們知道血液透析主要是通過彌散對流,以及超濾的方式清除?;颊唧w內(nèi)過多的尿毒素,比如說肌酐尿素氮以及過多的水分,我們血液灌流則是通過另外一種它的原理,主要是吸附的原理,清除患者體內(nèi)過多的藥物毒物,甚至一些免疫復(fù)合物。所以第一個首先他們針對的疾病是不一樣的,透析主要以針對于急慢性腎功能衰竭,血液灌流主要針對于藥物毒物中毒,然后包括我們剛才說到的肝性腦病嚴(yán)重的感染,以及特殊的這些自身免疫性,以及免疫類的一些疾病。所以他們的治療的目的不一樣,它主要是將患者的血液引出體外,我們通過一個血漿灌流器將患者其他的需要清除的藥物和毒物,通過吸附的作用進(jìn)行清除來達(dá)到治療的目的的,一種血液凈化治療的方法。

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