氯霉素眼藥的作用和效果是什么?

博禾醫(yī)生
氯霉素眼藥主要用于治療細(xì)菌性結(jié)膜炎、角膜炎等眼部感染,具有抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的廣譜抗菌作用。
氯霉素眼藥通過(guò)可逆性結(jié)合細(xì)菌核糖體50S亞基,阻斷肽鏈延長(zhǎng)過(guò)程,干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。其對(duì)革蘭陽(yáng)性菌、陰性菌及厭氧菌均有抑制作用,尤其對(duì)流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌等常見(jiàn)眼部致病菌敏感度高。
適用于細(xì)菌性外眼感染,包括瞼緣炎、急性卡他性結(jié)膜炎、化膿性角膜炎等。對(duì)沙眼衣原體引起的包涵體結(jié)膜炎也有輔助治療作用,但需聯(lián)合全身用藥。
臨床常用劑型為氯霉素滴眼液和眼膏,滴眼液滲透性較好適合白天使用,眼膏黏附性強(qiáng)更利于夜間給藥。部分制劑含玻璃酸鈉可減少刺激感。
規(guī)范用藥后24-48小時(shí)可緩解眼部分泌物增多、充血等癥狀,療程通常5-7天。對(duì)耐藥性較低的金黃色葡萄球菌感染效果顯著,但假單胞菌屬易產(chǎn)生耐藥性。
可能引起一過(guò)性刺激感或過(guò)敏反應(yīng),長(zhǎng)期使用需警惕骨髓抑制風(fēng)險(xiǎn)。新生兒禁用,孕婦慎用。用藥期間避免佩戴隱形眼鏡,不同眼藥需間隔10分鐘使用。
使用氯霉素眼藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成療程,避免自行增減藥量。治療期間保持眼部清潔,勿用手揉眼,毛巾等個(gè)人用品需單獨(dú)消毒。出現(xiàn)視力模糊或癥狀加重應(yīng)立即停用并就診,細(xì)菌培養(yǎng)確認(rèn)病原體后可調(diào)整用藥方案。日常注意用眼衛(wèi)生可降低感染復(fù)發(fā)概率。
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