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cushing綜合征三聯(lián)征

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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庫(kù)欣綜合征三聯(lián)征是指向心性肥胖、高血壓和糖代謝異常。

Cushing綜合征是由腎上腺皮質(zhì)激素長(zhǎng)期過(guò)量分泌所致,腎上腺皮質(zhì)激素能促進(jìn)蛋白質(zhì)分解,抑制其合成,導(dǎo)致血糖升高;同時(shí)該激素還能促使脂肪重新分布,引起向心性肥胖。這些因素共同作用下出現(xiàn)三聯(lián)征。向心性肥胖表現(xiàn)為腹部、臀部與肩背部脂肪堆積增多,而四肢相對(duì)瘦削。高血壓則可能伴隨頭痛、眩暈等癥狀,糖代謝異??赡軐?dǎo)致多飲、多尿、多食以及體重下降等表現(xiàn)。

確診Cushing綜合征通常需進(jìn)行ACTH水平測(cè)定、血皮質(zhì)醇檢測(cè)以評(píng)估是否存在高水平的皮質(zhì)醇。此外,還可以通過(guò)低劑量地塞米松抑制試驗(yàn)來(lái)區(qū)分ACTH依賴(lài)性和非依賴(lài)性庫(kù)欣綜合征。治療庫(kù)欣綜合征的方法取決于病因,可能包括手術(shù)切除腎上腺腫瘤或垂體瘤。藥物治療常用甲吡酮或酮康唑減少皮質(zhì)醇產(chǎn)量,對(duì)于有高血壓者可使用鹽酸普萘洛爾片控制血壓。

患者應(yīng)保持健康飲食,避免高糖、高脂食物,如糖果和炸雞,以減輕向心性肥胖的癥狀。適量運(yùn)動(dòng)有助于改善新陳代謝,但須注意不要過(guò)度勞累以免加重高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。

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