左眼角紅腫疼痛是怎么回事?

博禾醫(yī)生
左眼角紅腫疼痛可能與細(xì)菌感染、過敏性結(jié)膜炎、麥粒腫、干眼癥、角膜炎等原因有關(guān),可通過局部用藥、冷敷、清潔護(hù)理等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
細(xì)菌性結(jié)膜炎或瞼緣炎可能導(dǎo)致眼角紅腫疼痛,常伴隨黃色分泌物增多。發(fā)病可能與用臟手揉眼、共用毛巾等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素類眼藥水,配合生理鹽水沖洗結(jié)膜囊。避免佩戴隱形眼鏡直至癥狀消退。
接觸花粉、塵螨等過敏原后,眼瞼及結(jié)膜可能出現(xiàn)充血水腫伴瘙癢。通常雙眼受累但單側(cè)可能更顯著。需立即脫離過敏環(huán)境,使用依美斯汀滴眼液或色甘酸鈉滴眼液控制過敏反應(yīng),冷敷可減輕腫脹。家長(zhǎng)需注意兒童避免頻繁揉搓患眼。
瞼板腺急性化膿性炎癥時(shí),局部會(huì)出現(xiàn)紅腫硬結(jié)伴壓痛。早期可熱敷促進(jìn)排膿,若形成膿點(diǎn)需眼科醫(yī)生切開引流。禁止自行擠壓,可遵醫(yī)囑使用紅霉素眼膏聯(lián)合口服頭孢克洛膠囊。反復(fù)發(fā)作可能與糖尿病等基礎(chǔ)疾病有關(guān)。
淚液分泌不足或蒸發(fā)過快時(shí),眼角可能出現(xiàn)充血性疼痛,晨起時(shí)癥狀明顯。長(zhǎng)期使用電子屏幕、干燥環(huán)境會(huì)加重癥狀。建議使用玻璃酸鈉滴眼液人工淚液,配合熱敷瞼緣。重度干眼可能需要環(huán)孢素滴眼液等免疫調(diào)節(jié)治療。
角膜上皮損傷繼發(fā)感染時(shí),會(huì)出現(xiàn)眼紅、畏光、流淚及劇烈疼痛。常見于隱形眼鏡佩戴不當(dāng)或外傷后。需緊急使用加替沙星眼用凝膠聯(lián)合重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。嚴(yán)重角膜潰瘍可能遺留永久性瘢痕。
日常需保持眼部清潔,避免使用過期化妝品或共用眼部用品。紅腫期間暫停畫眼妝及佩戴隱形眼鏡,外出可戴防紫外線眼鏡。飲食注意補(bǔ)充維生素A和歐米伽3脂肪酸,如胡蘿卜、深海魚類等。若48小時(shí)內(nèi)無緩解或出現(xiàn)視力下降、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即前往眼科急診。
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