高度近視視網(wǎng)膜容易脫落嗎？
關(guān)鍵詞：#近視#視網(wǎng)膜
高度近視患者確實比普通人更容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫落。視網(wǎng)膜脫落是高度近視的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，主要與眼軸過度增長、視網(wǎng)膜變薄及玻璃體牽拉等因素有關(guān)。
高度近視由于眼軸長度超過26毫米，眼球壁各層組織會相應(yīng)變薄，尤其是視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜。隨著時間推移，視網(wǎng)膜可能出現(xiàn)變性區(qū)或裂孔，液化的玻璃體通過裂孔進入視網(wǎng)膜下腔，導(dǎo)致神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離。玻璃體后脫離過程中對視網(wǎng)膜的異常牽拉也是常見誘因。這類患者早期可能僅有閃光感或飛蚊癥加重等先兆癥狀，若不及時干預(yù)可能造成視野缺損甚至失明。
部分高度近視患者可能因先天視網(wǎng)膜發(fā)育異常，存在視網(wǎng)膜周邊部格子樣變性等病變基礎(chǔ)，在頭部震動或劇烈運動時更易誘發(fā)視網(wǎng)膜裂孔。某些特殊類型如病理性近視，可能伴隨后鞏膜葡萄腫，進一步增加視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險。少數(shù)情況下，眼部外傷或內(nèi)眼手術(shù)也可能成為直接誘因。
建議高度近視患者每6-12個月進行散瞳眼底檢查，特別要關(guān)注視網(wǎng)膜周邊部情況。日常生活中應(yīng)避免跳水、蹦極等劇烈運動，控制血糖血壓等全身因素。若突然出現(xiàn)眼前黑影擴大或視力驟降，須立即就診眼科急診。通過眼底照相、OCT等檢查可早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，必要時可采用激光封堵裂孔或玻璃體切除手術(shù)進行干預(yù)。
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