新生兒肝功能值偏高

博禾醫(yī)生
新生兒肝功能值偏高可能是由于生理性黃疸、感染性疾病或遺傳代謝性紊亂引起,但需要結(jié)合其他檢查結(jié)果明確病因,及時(shí)應(yīng)對(duì)以避免潛在危害。
新生兒出現(xiàn)肝功能值偏高,部分原因是正常的生理現(xiàn)象。例如,生理性黃疸是新生兒肝功能尚未發(fā)育完全導(dǎo)致膽紅素代謝異常的一種表現(xiàn),通常在出生后2周內(nèi)自行緩解。但如果肝功能數(shù)值異常偏高,需警惕病理性因素,如感染(如巨細(xì)胞病毒、乙型肝炎等)、膽道閉鎖、先天性代謝性疾病等。早產(chǎn)、缺氧、藥物因素也可能導(dǎo)致肝功能異常。醫(yī)生會(huì)通過血液檢查、超聲或肝臟組織活檢等手段進(jìn)一步明確病因。
對(duì)于生理性黃疸無需特殊治療,只需加強(qiáng)喂養(yǎng)、促進(jìn)膽紅素排泄。但如果懷疑病理性原因,則需要針對(duì)具體病因采取措施。例如:1)感染相關(guān)的肝功能異常,可通過抗感染治療(如抗病毒藥物或抗生素)改善;2)膽道閉鎖情況,通常需盡早進(jìn)行手術(shù)(如葛西手術(shù));3)代謝紊亂引起的異常,則需根據(jù)不同代謝紊亂類型調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)(如特制配方奶)或補(bǔ)充所缺乏的酶類。母乳性黃疸可采取暫停母乳2到3天再觀察肝功能值是否改善。
新生兒肝功能值偏高時(shí),家長應(yīng)保持冷靜,定期復(fù)查,確保肝功能恢復(fù)正常。盡量做好新生兒保暖,規(guī)范喂養(yǎng),避免感染,同時(shí)遵從醫(yī)囑及時(shí)治療相關(guān)疾病。若黃疸持續(xù)發(fā)展、食欲不振或體重不增,應(yīng)立即前往醫(yī)院復(fù)診,避免病情拖延可能帶來的長期健康影響。
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