睪丸炎治不好可能與治療不規(guī)范、耐藥菌感染、合并其他疾病、免疫低下、慢性炎癥等因素有關(guān)。睪丸炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起，表現(xiàn)為陰囊疼痛、腫脹、發(fā)熱等癥狀，可通過抗生素治療、物理治療、手術(shù)引流等方式干預(yù)。

1、治療不規(guī)范

未按療程足量使用抗生素是常見原因。部分患者癥狀緩解后自行停藥，導(dǎo)致細(xì)菌未徹底清除。需遵醫(yī)囑完成全程治療，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等。治療期間應(yīng)避免飲酒和劇烈運動。

2、耐藥菌感染

若病原體對常規(guī)抗生素耐藥，治療效果會受影響?？赡芘c既往濫用抗生素有關(guān)。需通過細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗調(diào)整用藥，如改用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星片等二線藥物。耐藥菌感染病程往往較長，需配合醫(yī)生定期復(fù)查。

3、合并其他疾病

同時存在泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎或糖尿病時，可能影響睪丸炎康復(fù)。糖尿病會導(dǎo)致局部微循環(huán)障礙，延緩炎癥消退。需控制血糖并治療原發(fā)病，如使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿，配合格列美脲片調(diào)控血糖。

4、免疫低下

艾滋病、長期使用免疫抑制劑等狀態(tài)會削弱機(jī)體清除感染的能力。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作或遷延不愈，可能伴隨持續(xù)低熱。需進(jìn)行免疫功能評估，必要時使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑，同時加強(qiáng)營養(yǎng)支持。

5、慢性炎癥

急性期未及時治療可能轉(zhuǎn)為慢性睪丸炎，組織纖維化導(dǎo)致藥物滲透困難。癥狀表現(xiàn)為間斷性隱痛或墜脹感。除抗生素外可配合紅外線理療，嚴(yán)重者需行睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。慢性炎癥治療周期通常需要3-6個月。

日常應(yīng)保持會陰部清潔干燥，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，避免辛辣刺激食物。急性期需臥床休息并用陰囊托抬高局部，慢性期可適當(dāng)進(jìn)行提肛運動促進(jìn)血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)2周無改善或出現(xiàn)高熱、膿腫，須立即復(fù)查調(diào)整治療方案。治療期間禁止性生活，配偶應(yīng)同步檢查排除生殖道感染。