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肺結(jié)節(jié)影是怎么回事

呼吸內(nèi)科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#肺結(jié)節(jié)

肺結(jié)節(jié)影通常是指肺部影像學(xué)檢查(如X線(xiàn)或CT)中發(fā)現(xiàn)的小斑點(diǎn)或密度增高的區(qū)域,多數(shù)情況下是由炎癥、感染、良性腫瘤或惡性腫瘤等原因引起。它不是一個(gè)具體的疾病,而是需要進(jìn)一步診斷的影像學(xué)表現(xiàn)。

引起肺結(jié)節(jié)影的原因可以分為以下幾類(lèi):遺傳因素上,家族中若有肺癌史,出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影需格外注意;環(huán)境因素如長(zhǎng)期暴露在空氣污染、粉塵或化學(xué)物質(zhì)中可能導(dǎo)致肺細(xì)胞異常增生;生理因素則包括免疫系統(tǒng)相對(duì)較弱的人群更容易出現(xiàn)感染性結(jié)節(jié);外傷歷史(如胸部創(chuàng)傷)可能引發(fā)局部結(jié)節(jié)性改變;病理性原因較多見(jiàn),炎癥類(lèi)包括肺結(jié)核、肺炎后遺癥,良性腫瘤如錯(cuò)構(gòu)瘤或硬化性血管瘤,惡性腫瘤則需警惕肺癌的可能。良性和惡性結(jié)節(jié)在影像學(xué)上的表現(xiàn)有所不同,一般良性結(jié)節(jié)邊緣光滑、增長(zhǎng)緩慢,而惡性結(jié)節(jié)多表現(xiàn)為邊緣不規(guī)則、增長(zhǎng)較快。

處理肺結(jié)節(jié)影時(shí),明確病因是第一步。一旦查出肺結(jié)節(jié)影,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行動(dòng)態(tài)隨訪(fǎng)。通過(guò)CT定期觀(guān)察結(jié)節(jié)的形態(tài)、大小變化,通???個(gè)月復(fù)查一次;若懷疑為感染性結(jié)節(jié),可進(jìn)行藥物治療,如使用抗生素治療肺部感染;針對(duì)炎癥導(dǎo)致的肺結(jié)節(jié),糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物(如潑尼松)可幫助減輕炎癥反應(yīng);如果結(jié)節(jié)高度懷疑為惡性(如快速增大或伴其他癥狀),可考慮行支氣管鏡檢查或穿刺活檢以確診,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除。手術(shù)選擇包括肺段切除術(shù)、肺葉切除術(shù)或胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。

預(yù)防和改善肺結(jié)節(jié)的方法包括規(guī)律作息提高免疫力,避免吸煙及減少吸二手煙暴露,減少空氣污染接觸,通過(guò)佩戴N95口罩或空氣凈化器保護(hù)呼吸道健康。均衡飲食也尤為重要,多攝入抗氧化成分豐富的食物(如深綠色蔬菜和堅(jiān)果)可能有助于保護(hù)肺部細(xì)胞。每年進(jìn)行一次全面體檢是重要的預(yù)防措施,尤其對(duì)于高危人群如長(zhǎng)期吸煙者或職業(yè)暴露人群。出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影時(shí),應(yīng)及早咨詢(xún)呼吸科或腫瘤科醫(yī)生,避免延誤診療。

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