得了睪丸炎一定要做手術(shù)嗎
睪丸炎通常不需要手術(shù)治療，多數(shù)情況下可通過藥物治療和日常護(hù)理緩解。僅當(dāng)出現(xiàn)睪丸膿腫、嚴(yán)重組織壞死等并發(fā)癥時，才需考慮手術(shù)干預(yù)。
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、葡萄球菌等?；颊咧饕憩F(xiàn)為睪丸腫脹、疼痛、發(fā)熱等癥狀。早期確診后，醫(yī)生通常會開具抗生素如頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、阿奇霉素顆粒等進(jìn)行抗感染治療，配合臥床休息、陰囊托高、冷敷等護(hù)理措施。多數(shù)患者在1-2周內(nèi)癥狀可明顯改善。若治療不及時，可能發(fā)展為慢性睪丸炎，導(dǎo)致睪丸功能受損。
當(dāng)睪丸炎合并膿腫形成或睪丸扭轉(zhuǎn)時，需通過手術(shù)引流膿液或修復(fù)血供。這類情況約占睪丸炎患者的5%-10%，表現(xiàn)為持續(xù)高熱、劇烈疼痛、陰囊皮膚發(fā)紅發(fā)亮。手術(shù)方式包括睪丸膿腫切開引流術(shù)、睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)等，術(shù)后仍需繼續(xù)抗感染治療。對于反復(fù)發(fā)作的慢性睪丸炎伴睪丸嚴(yán)重萎縮者，極少數(shù)情況下可能需行睪丸切除術(shù)。
日常應(yīng)避免久坐、憋尿、過度勞累等誘因，穿著寬松透氣內(nèi)褲。急性期禁止性生活，飲食宜清淡并多飲水。若出現(xiàn)陰囊劇烈疼痛或持續(xù)發(fā)熱超過3天，須立即就醫(yī)排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。術(shù)后患者需定期復(fù)查超聲評估恢復(fù)情況，遵醫(yī)囑完成全程藥物治療。
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