外傷引起的睪丸炎怎么治療

博禾醫(yī)生
外傷引起的睪丸炎可通過(guò)抗感染治療、止痛處理、局部護(hù)理、物理治療和手術(shù)治療等方式改善。外傷性睪丸炎通常由外力撞擊、細(xì)菌感染等因素引起,可能伴隨陰囊腫脹、發(fā)熱等癥狀。
細(xì)菌感染是外傷性睪丸炎的常見(jiàn)原因,需遵醫(yī)囑使用抗生素。頭孢克肟顆粒可抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成,適用于革蘭陰性菌感染;左氧氟沙星片對(duì)泌尿生殖系統(tǒng)感染效果較好;阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑能覆蓋多數(shù)常見(jiàn)致病菌。用藥期間需觀察體溫和局部紅腫變化。
陰囊疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠徑獍Y狀,嚴(yán)重疼痛可考慮曲馬多片。同時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),用陰囊托帶減輕下垂?fàn)坷础L弁闯掷m(xù)超過(guò)3天或伴隨嘔吐需及時(shí)復(fù)診。
每日用碘伏溶液消毒創(chuàng)面后更換無(wú)菌敷料,保持會(huì)陰干燥清潔。腫脹明顯者可間斷冷敷,每次15分鐘,間隔2小時(shí)。禁止擠壓或熱敷患處,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。
急性期48小時(shí)后可采用超短波理療促進(jìn)炎癥吸收,每日1次,每次10分鐘?;謴?fù)期用硫酸鎂溶液濕敷幫助消腫,水溫控制在40℃以下。理療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,避免高溫加重充血。
出現(xiàn)睪丸膿腫或鞘膜積膿時(shí)需行膿腫切開(kāi)引流術(shù),嚴(yán)重睪丸破裂需實(shí)施睪丸修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后需留置引流管2-3天,靜脈輸注抗生素預(yù)防感染。所有手術(shù)方案需由泌尿外科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
治療期間應(yīng)臥床休息3-5天,避免久坐和騎行運(yùn)動(dòng)。飲食選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、豆制品,適量增加維生素C含量高的柑橘類水果?;謴?fù)后3個(gè)月內(nèi)進(jìn)行陰囊超聲復(fù)查,觀察睪丸血供和形態(tài)。日常注意防護(hù)會(huì)陰區(qū)域,運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴防護(hù)裝備,發(fā)現(xiàn)陰囊外傷后及時(shí)冰敷并就醫(yī)。
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