鼻中隔偏曲是否需要手術(shù)，取決于其癥狀嚴重程度以及對生活的影響。輕度鼻中隔偏曲通常不需手術(shù)，但若出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞、鼻出血或睡眠呼吸障礙等癥狀，手術(shù)治療可能是必要的解決辦法。常見的治療手術(shù)包括鼻中隔成形術(shù)、鼻內(nèi)鏡手術(shù)和結(jié)合其他鼻腔問題的綜合矯正術(shù)。

1）什么是鼻中隔偏曲？

鼻中隔是位于兩側(cè)鼻腔之間的軟骨與骨性結(jié)構(gòu)。如果其形狀或位置發(fā)生偏斜，就會導(dǎo)致鼻中隔偏曲。這種情況可能由遺傳因素導(dǎo)致，或因鼻部外傷、發(fā)育異常而形成。在部分人群中，鼻中隔偏曲沒有明顯癥狀，但嚴重時會引發(fā)鼻腔堵塞、頭痛、鼻竇炎等問題。

2）什么情況下需要手術(shù)？

如果鼻中隔偏曲引起鼻腔長期的功能問題，通常需要考慮手術(shù)治療。下列情況可作為手術(shù)適應(yīng)癥：

持續(xù)性鼻塞： 單側(cè)或雙側(cè)鼻腔堵塞，常見于鼻腔氣流受到結(jié)構(gòu)性阻礙時；

慢性鼻竇炎： 鼻中隔偏曲可能影響鼻腔排泄，導(dǎo)致頻繁炎癥；

睡眠影響： 出現(xiàn)打鼾甚至阻塞性睡眠呼吸暫停；

反復(fù)鼻出血： 鼻中隔表面的黏膜易受損或破裂引發(fā)出血；

頭痛或者顏面疼痛： 可能因鼻腔氣流不對稱或炎癥導(dǎo)致。

3）手術(shù)治療的選擇有哪些？

依據(jù)患者具體情況，醫(yī)生通常會推薦以下幾種手術(shù)方法：

鼻中隔成形術(shù)（Septoplasty）： 這是矯正鼻中隔偏曲的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)，通過調(diào)整軟骨或骨性結(jié)構(gòu)達到通暢氣流的目的；

鼻內(nèi)鏡手術(shù)： 借助微創(chuàng)技術(shù)，醫(yī)生能夠精準(zhǔn)地修復(fù)偏曲位置并保留正常組織；

綜合矯正術(shù)： 如果患者同時存在鼻甲肥大、慢性鼻竇炎等情況，可結(jié)合其他手術(shù)一起進行以改善整體鼻腔功能。

4）是否可以不手術(shù)？

對于癥狀輕微或者對日常生活沒有明顯影響的患者，可嘗試保守治療，例如：

鼻用激素噴劑與抗組胺藥： 可緩解鼻腔黏膜炎癥與充血；

生理鹽水沖洗： 幫助清理鼻腔，減輕輕度鼻塞；

生活管理： 改善空氣質(zhì)量（避免粉塵、煙霧等刺激物），有助降低癥狀頻率。

但需注意，這些方法無法改變結(jié)構(gòu)問題，僅能緩解癥狀。

如果鼻中隔偏曲影響到正常生活，或者引發(fā)相關(guān)并發(fā)癥，手術(shù)為有效解決方法。建議存在明顯癥狀的患者及時就醫(yī)，與耳鼻喉科醫(yī)生探討治療方案。