男性治療陽痿要注意功能不保證
陽痿治療的核心目標(biāo)是改善勃起功能，但治療效果存在個體差異，無法保證完全恢復(fù)。陽痿可能與血管病變、神經(jīng)損傷、激素失衡、心理因素或藥物副作用有關(guān)，需通過生活方式調(diào)整、藥物治療、器械輔助或手術(shù)等方式綜合干預(yù)。
血管性因素是陽痿最常見病因，動脈硬化或靜脈漏可能導(dǎo)致陰莖供血不足，表現(xiàn)為勃起不堅或維持困難。這類患者需控制高血壓、高血脂等基礎(chǔ)病，醫(yī)生可能開具他達(dá)拉非片、伐地那非片等PDE5抑制劑改善血流。神經(jīng)性陽痿多見于糖尿病或盆腔手術(shù)后，伴隨會陰麻木感，除營養(yǎng)神經(jīng)藥物外，真空負(fù)壓裝置可作為替代方案。激素異常如睪酮缺乏需檢測性激素六項，采用十一酸睪酮膠丸補(bǔ)充治療，但前列腺癌患者禁用。
心理性陽痿常與焦慮、抑郁共病，表現(xiàn)為晨勃正常但性生活時勃起困難。認(rèn)知行為治療聯(lián)合鹽酸達(dá)泊西汀片可緩解表現(xiàn)焦慮，伴侶共同參與治療有助于重建信心。藥物繼發(fā)性陽痿需排查抗抑郁藥、降壓藥等影響因素，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。重度器質(zhì)性病變患者可能需陰莖假體植入術(shù)，但需充分評估手術(shù)風(fēng)險與預(yù)期效果。
治療期間應(yīng)保持適度運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量，避免過度疲勞和熬夜。飲食注意補(bǔ)充鋅、精氨酸等營養(yǎng)素，適量食用牡蠣、堅果等食物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，禁止自行增減劑量或混合使用壯陽產(chǎn)品。定期復(fù)診評估治療效果，及時調(diào)整方案。需建立合理預(yù)期，勃起功能改善程度與病因、病程及個體反應(yīng)密切相關(guān)，部分患者可能需要長期管理。
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