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膽固醇性胸膜炎治療

心胸外科編輯
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關(guān)鍵詞:#胸膜炎#膽固醇

膽固醇胸膜炎的治療包括藥物控制、病因治療和手術(shù)干預(yù),具體方案需根據(jù)患者的病情及病因決定,應(yīng)盡早前往醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范診治以免病情加重。

藥物控制是最常用的初期治療方法之一,針對(duì)癥狀較輕的患者可以使用非甾體抗炎藥(如布洛芬)來緩解胸痛。若合并感染,可以根據(jù)病原菌選擇抗生素,例如阿莫西林+克拉維酸鉀、左氧氟沙星或頭孢曲松等。同時(shí),對(duì)于出現(xiàn)過多積液的患者,可考慮使用利尿劑或激素類藥物(如潑尼松)以減輕癥狀。對(duì)明確病因的治療必不可少,例如如果是結(jié)核引發(fā)的膽固醇性胸膜炎,應(yīng)采用抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療,如利福平、異煙肼和吡嗪酰胺等。再次,對(duì)于伴有嚴(yán)重積液或藥物治療效果不佳的患者,可能需要進(jìn)行胸腔穿刺引流術(shù)緩解壓力,或通過胸腔鏡檢查探明病因并清理積液。

藥物控制是最常用的初期治療方法之一,針對(duì)癥狀較輕的患者可以使用非甾體抗炎藥(如布洛芬)來緩解胸痛。若合并感染,可以根據(jù)病原菌選擇抗生素,例如阿莫西林+克拉維酸鉀、左氧氟沙星或頭孢曲松等。同時(shí),對(duì)于出現(xiàn)過多積液的患者,可考慮使用利尿劑或激素類藥物(如潑尼松)以減輕癥狀。對(duì)明確病因的治療必不可少,例如如果是結(jié)核引發(fā)的膽固醇性胸膜炎,應(yīng)采用抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療,如利福平、異煙肼和吡嗪酰胺等。再次,對(duì)于伴有嚴(yán)重積液或藥物治療效果不佳的患者,可能需要進(jìn)行胸腔穿刺引流術(shù)緩解壓力,或通過胸腔鏡檢查探明病因并清理積液。

在日常生活中,患者應(yīng)注意低脂飲食,多吃富含纖維的食物如蔬菜、水果和全谷物,以降低體內(nèi)膽固醇水平。適當(dāng)進(jìn)行鍛煉如每周快走3-5次,可提高心肺功能,增強(qiáng)機(jī)體免疫力。及時(shí)復(fù)查胸腔影像和膽固醇指標(biāo),以早期評(píng)估治療效果及復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。如果出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或其他加重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。

膽固醇 胸膜炎

專家觀點(diǎn)

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  • 最新問答
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  • 如何降血脂和膽固醇
    回答:對(duì)于高脂血癥的治療,我們首先要進(jìn)行生活方式的干預(yù)治療,要保證低脂肪低糖飲食,不吃熱量高的食物,不吃油炸食品,動(dòng)物內(nèi)臟,少吃甜食,選擇合適的治療方案,要持之以恒控制體重,多進(jìn)食含有高纖維的食物, 定期的復(fù)查肝腎功能,監(jiān)測血脂,對(duì)于降血脂的藥物的選擇,可以根據(jù)血脂的藥物化驗(yàn)報(bào)告,血脂的具體情況進(jìn)行選擇。比如以高甘油三酯高為主的高脂血癥,我們可以選擇貝塔類的藥物進(jìn)行降脂治療。 如果是以膽固醇升高為主的高脂血癥,我們可以選擇他汀類的藥物進(jìn)行降脂治療。同時(shí)在服用藥物的時(shí)候注意肝功能的情況。
    胸膜增厚可以消失嗎
    回答:胸膜增厚是有一定幾率會(huì)消失的,胸膜增厚大部分都是胸膜炎導(dǎo)致的,感染、腫瘤、損傷,免疫反應(yīng)等都可導(dǎo)致胸膜炎的出現(xiàn)。 當(dāng)細(xì)菌或病毒感染胸膜,就會(huì)造成患者胸膜的表面出現(xiàn)炎癥物質(zhì),比如纖維蛋白的沉著,會(huì)導(dǎo)致患者胸膜局部的增厚,隨著患者胸膜炎癥的消退,患者的胸膜增厚也會(huì)逐漸緩解。 有些患者在胸膜增厚后,胸膜腔內(nèi)有血塊或干酪壞死物質(zhì),若是鈣鹽在此處沉積可能會(huì)形成胸膜局部的鈣化造,鈣化之后的胸膜增厚是不會(huì)消失的。 胸膜增厚是有一定幾率會(huì)消失的,胸膜增厚大部分都是胸膜炎導(dǎo)致的,感染、腫瘤、損傷,免疫反應(yīng)等都可導(dǎo)致胸膜炎的出現(xiàn)。
    良性胸膜病變ct有何顯示
    回答:良性的胸膜病變主要它的改變也是胸膜的增厚,但是也有少數(shù)的人,他也可能出現(xiàn)非常明顯的胸膜增厚,大部分的病人,他那個(gè)胸膜增厚,就是胸膜面都是比較光滑的,然后它也可以出現(xiàn)一些胸膜的結(jié)節(jié),但是結(jié)核性胸膜炎,大部分的胸膜結(jié)節(jié),因?yàn)樗芏嗑褪墙Y(jié)核瘤的一種改變,它中間可能都是一些干酪樣的壞死,所以增強(qiáng)掃描的時(shí)候,可能就是會(huì)出現(xiàn)邊緣強(qiáng)化的改變,如果病人再伴有一些活動(dòng)性肺結(jié)核的改變,然后抗結(jié)核治療也是有效的,這個(gè)時(shí)候,對(duì)我們?cè)\斷結(jié)核性胸膜炎就是提供了一個(gè)有力的證據(jù)。
    胸膜炎做什么檢查
    回答:胸膜炎做什么檢查:診斷胸膜炎,需要做胸部CT的檢查,胸膜炎分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎,CT檢查,可以通過觀測胸膜是否增厚,以及有無胸腔積液判斷患者的病癥,胸膜炎臨床癥狀一般以疼痛為主,并伴有胸悶氣促咳嗽,若患者出現(xiàn)發(fā)熱的病癥,則表明胸膜炎的病情比較嚴(yán)重。不管是什么原因?qū)е碌男啬ぱ?,都?yīng)該前往醫(yī)院,通過具體的檢查,明確診斷后便給予及時(shí)的治療。在治療方面,如果是細(xì)菌性的胸膜炎,需要給予系統(tǒng)的抗炎治療。如果是結(jié)核性的胸膜炎,則要給予抗結(jié)核的治療。
    胸膜炎做什么檢查
    回答:胸膜炎做什么檢查:診斷胸膜炎,需要做胸部CT的檢查,胸膜炎分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎,CT檢查,可以通過觀測胸膜是否增厚,以及有無胸腔積液判斷患者的病癥,胸膜炎臨床癥狀一般以疼痛為主,并伴有胸悶氣促咳嗽,若患者出現(xiàn)發(fā)熱的病癥,則表明胸膜炎的病情比較嚴(yán)重。不管是什么原因?qū)е碌男啬ぱ?,都?yīng)該前往醫(yī)院,通過具體的檢查,明確診斷后便給予及時(shí)的治療。在治療方面,如果是細(xì)菌性的胸膜炎,需要給予系統(tǒng)的抗炎治療。如果是結(jié)核性的胸膜炎,則要給予抗結(jié)核的治療。
    結(jié)核性胸膜炎患者如何調(diào)整心態(tài)
    回答:結(jié)核病是一種傳染病,主要包括肺結(jié)核,結(jié)核性胸膜炎。人們談結(jié)核色變,如臨大敵,如果患者得了結(jié)核性胸膜炎,患者和家屬都產(chǎn)生非常大的恐慌,其實(shí)結(jié)核性胸膜炎包括肺結(jié)核,是一種可控可治的疾病。要及時(shí)的到??漆t(yī)院就診,謹(jǐn)遵醫(yī)囑,及時(shí)的治療,經(jīng)過全療程的規(guī)范用藥,這個(gè)疾病可以完全康復(fù),那么在治療過程當(dāng)中,病人除了要配合自己也要盡可能的調(diào)整心態(tài),保持心情愉快,注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),提高自身的免疫力,病人的家屬和親友,在護(hù)理患者的過程中,要盡量的鼓勵(lì)和支持患者,保持一個(gè)愉快的心態(tài)。配合醫(yī)生完成治療。
    結(jié)核性胸膜炎患者如何調(diào)整心態(tài)
    回答:結(jié)核病是一種傳染病,主要包括肺結(jié)核,結(jié)核性胸膜炎。人們談結(jié)核色變,如臨大敵,如果患者得了結(jié)核性胸膜炎,患者和家屬都產(chǎn)生非常大的恐慌,其實(shí)結(jié)核性胸膜炎包括肺結(jié)核,是一種可控可治的疾病。要及時(shí)的到??漆t(yī)院就診,謹(jǐn)遵醫(yī)囑,及時(shí)的治療,經(jīng)過全療程的規(guī)范用藥,這個(gè)疾病可以完全康復(fù),那么在治療過程當(dāng)中,病人除了要配合自己也要盡可能的調(diào)整心態(tài),保持心情愉快,注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),提高自身的免疫力,病人的家屬和親友,在護(hù)理患者的過程中,要盡量的鼓勵(lì)和支持患者,保持一個(gè)愉快的心態(tài)。配合醫(yī)生完成治療。
    普通人應(yīng)該多久檢測一次膽固醇
    回答:這個(gè)就是我跟大家談的一個(gè),相對(duì)來說比較常見的,比如說如果有危險(xiǎn)因素,就是家族里有早發(fā)的,心腦血管病史的家族來說的話,這一部分病人,需要40歲以后,每年都定期做一次體檢,來監(jiān)測血脂,如果要是說沒有危險(xiǎn)因素家族的話,就是說沒有這些心腦血管病,糖尿病史的這些情況下,對(duì)于男性來說,我們也是建議40歲以后,每年定期做一次體檢,查一下血脂,女性可以稍微往后,一般以絕經(jīng)期為限,大部分在50歲以后,比較更合適一點(diǎn),而對(duì)于目前這種大型城市,如果除了家族危險(xiǎn)因素以外,體重超重的這些人,我們也建議每年,不管年齡多大,一定要定期做一個(gè)體檢,這樣才能早期預(yù)防,早期發(fā)現(xiàn)這些高血脂的情況。
    血脂高膽固醇就高嗎
    回答:血脂高實(shí)際上是有三種形式,一種就是這個(gè)膽固醇高,另外一種是甘油三酯高,還有一種就是混合性的,膽固醇也高、甘油三酯也高,那么當(dāng)然哪一個(gè)高都不太好,在肥胖的病人最多見的,尤其是年輕人比如說脂肪肝大多數(shù)還是以甘油三酯升高為主,然后有些喝酒的人,大量的喝肉湯,這個(gè)人第二天有時(shí)候去抽血的話,這個(gè)醫(yī)生護(hù)士會(huì)說您的血是脂血癥,就血液抽出來是混得黃白色的,甚至乳白色的,這種血液大多數(shù)都是甘油三酯升高引起的,膽固醇高的話,高不到這樣的程度,那么當(dāng)然膽固醇高的話,目前認(rèn)為和動(dòng)脈粥樣硬化的關(guān)系更密切一些,所以大家可能擔(dān)心的,膽固醇的更多一點(diǎn)事實(shí)上哪一種血脂高都不好,我們盡可能就是,把血脂的控制到正常的范圍。
    魚皮營養(yǎng)膽固醇低合理補(bǔ)充骨膠原
    回答:魚皮營養(yǎng)膽固醇低是合理補(bǔ)充骨膠原的最好方法之一。 魚皮的營養(yǎng)價(jià)值及滋補(bǔ)效果與其他的皮類似,但是膽固醇含量卻最低。血脂高不敢吃其他皮的人,吃魚皮倒不用擔(dān)心。魚皮的吃法也不少,最受人歡迎的是涼拌魚皮。紅燒魚皮、酸辣魚皮、蒜燒魚皮等也是不錯(cuò)的嘗試。 做魚皮的時(shí)候,注意汆燙時(shí)間不能過長,以免影響它脆爽的口感。胃不好的人不要多吃魚皮,它更不易吸收,若是加點(diǎn)醋能改善一些。 在通過食補(bǔ)獲取膠原蛋白的同時(shí),還應(yīng)多吃一些橘子、胡蘿卜、西紅柿、葡萄等有抗氧化功能的食物,以減少體內(nèi)自由基對(duì)膠原蛋白的破壞。 同時(shí)動(dòng)物皮含有較多的脂肪,搭配洋蔥、菜花、芹菜和南瓜等具有降脂作用的蔬菜會(huì)更好。
    膽固醇是如何分類的?
    回答:膽固醇我們普通的體檢來說有,總膽固醋和甘油三酯再要是深入的檢查,可能就有低密度脂蛋白膽固醇或者還有其他的ApoB載脂蛋白B和ApoA載脂蛋白A就是很多。再往深入檢查就有小而密的低密度脂蛋白膽固醇。所以我就說,講了這三層血脂,講了三層膽固醇,那就是說把它一條線串起來的話,那最壞的就是小而密的低密度脂蛋白膽固醇,所以就是說,我們說膽固醇?jí)牡侥?,最壞的是膽固醇?/div>
    胸膜黏連是什么
    回答:胸膜黏連是什么:胸膜粘連是指臟層胸膜和壁層胸膜因?yàn)檠装Y,或者是胸腔積液造成的黏連患者會(huì)出現(xiàn)胸悶,胸痛,特別是伴隨著深呼吸出現(xiàn)胸部的疼痛。所以一旦出現(xiàn)胸膜黏連,首先應(yīng)該通過胸部的X線的光片,胸部的CT,醫(yī)生的查體,以及血液常規(guī)的檢測等等,明確引起胸膜粘連的原因。如果是肺部的感染所導(dǎo)致應(yīng)該給予積極的抗感染治療。如果是肺部出現(xiàn)了胸腔積液所導(dǎo)致的,那么要給予胸腔積液的抽取。如果是因?yàn)榉谓Y(jié)核所導(dǎo)致,那么要給予系統(tǒng)的抗結(jié)核的治療,這樣才能使患者更快恢復(fù)健康。
    胸膜炎怎么引起的
    回答:引起胸膜炎的原因有很多,常見于以下幾種: 一、感染性疾病,如細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲等多種致病菌引起的肺部感染,從而導(dǎo)致胸膜炎的情況。這種情況根據(jù)引起感染的致病菌,選擇敏感的抗菌藥物進(jìn)行抗感染治療。其中有結(jié)核分枝桿菌引起的結(jié)核性胸膜炎,要應(yīng)用抗結(jié)核藥物聯(lián)合進(jìn)行治療,且治療周期時(shí)間較長。 二、自身免疫性疾病導(dǎo)致的胸膜炎,這種情況要對(duì)癥進(jìn)行治療,對(duì)于免疫性疾病進(jìn)行治療。 三、惡性腫瘤導(dǎo)致的胸膜炎癥,這種情況引起的胸膜炎預(yù)后較差。
    胸膜炎怎么引起的
    回答:引起胸膜炎的原因有很多,常見于以下幾種: 一、感染性疾病,如細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲等多種致病菌引起的肺部感染,從而導(dǎo)致胸膜炎的情況。這種情況根據(jù)引起感染的致病菌,選擇敏感的抗菌藥物進(jìn)行抗感染治療。其中有結(jié)核分枝桿菌引起的結(jié)核性胸膜炎,要應(yīng)用抗結(jié)核藥物聯(lián)合進(jìn)行治療,且治療周期時(shí)間較長。 二、自身免疫性疾病導(dǎo)致的胸膜炎,這種情況要對(duì)癥進(jìn)行治療,對(duì)于免疫性疾病進(jìn)行治療。 三、惡性腫瘤導(dǎo)致的胸膜炎癥,這種情況引起的胸膜炎預(yù)后較差。
    胸膜炎掛什么科
    回答:胸膜炎掛什么科,這是患者常問的問題,因?yàn)橥胁∪巳タ床「械叫靥垡钠?,所以胸膜炎不知道掛哪個(gè)科,也是要看具體問題具體分析, 如果單純的胸膜炎,炎性滲出很少,單純的造成疼痛、發(fā)燒,對(duì)呼吸功能沒什么影響,像這些胸膜炎一般可以掛呼吸內(nèi)科,通過呼吸內(nèi)科的對(duì)癥處理,比如抗感染,通過這些處理一般都能夠得到良好的控制。 但是對(duì)于那種比較嚴(yán)重的胸膜炎,有發(fā)展為膿胸的傾向了,胸腔感染很明顯,然后積液量很大,影響病人呼吸了,像這種情況也可以掛胸外科,胸腔積液太大可以放胸腔閉式引流,把炎性胸液給它引出來,緩解病人的呼吸功能不全的情況。
    胸膜炎掛什么科
    回答:胸膜炎掛什么科,這是患者常問的問題,因?yàn)橥胁∪巳タ床「械叫靥垡钠?,所以胸膜炎不知道掛哪個(gè)科,也是要看具體問題具體分析, 如果單純的胸膜炎,炎性滲出很少,單純的造成疼痛、發(fā)燒,對(duì)呼吸功能沒什么影響,像這些胸膜炎一般可以掛呼吸內(nèi)科,通過呼吸內(nèi)科的對(duì)癥處理,比如抗感染,通過這些處理一般都能夠得到良好的控制。 但是對(duì)于那種比較嚴(yán)重的胸膜炎,有發(fā)展為膿胸的傾向了,胸腔感染很明顯,然后積液量很大,影響病人呼吸了,像這種情況也可以掛胸外科,胸腔積液太大可以放胸腔閉式引流,把炎性胸液給它引出來,緩解病人的呼吸功能不全的情況。
    結(jié)核性胸膜炎治愈后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
    回答:結(jié)核性胸膜炎如果經(jīng)過正規(guī)的治療,按照醫(yī)生的囑托用藥完成全療程,那么胸膜炎的復(fù)發(fā)率是很低的,如果患者不經(jīng)過正規(guī)治療或者是出現(xiàn)耐藥,或者是再次接觸到了一個(gè)強(qiáng)大的傳染源,是有復(fù)發(fā)可能的,如果患者經(jīng)過正規(guī)規(guī)范的全療程的治療,結(jié)束療程之后,可以進(jìn)行正常的工作和學(xué)習(xí),但是在工作和學(xué)習(xí)的過程中,需要注意要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,避免勞累加強(qiáng)營養(yǎng),適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,多曬曬太陽,增強(qiáng)自身的免疫力。
    結(jié)核性胸膜炎治愈后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
    回答:結(jié)核性胸膜炎如果經(jīng)過正規(guī)的治療,按照醫(yī)生的囑托用藥完成全療程,那么胸膜炎的復(fù)發(fā)率是很低的,如果患者不經(jīng)過正規(guī)治療或者是出現(xiàn)耐藥,或者是再次接觸到了一個(gè)強(qiáng)大的傳染源,是有復(fù)發(fā)可能的,如果患者經(jīng)過正規(guī)規(guī)范的全療程的治療,結(jié)束療程之后,可以進(jìn)行正常的工作和學(xué)習(xí),但是在工作和學(xué)習(xí)的過程中,需要注意要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,避免勞累加強(qiáng)營養(yǎng),適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,多曬曬太陽,增強(qiáng)自身的免疫力。
    結(jié)核性胸膜炎如何治療這個(gè)疾病會(huì)不會(huì)傳染
    回答:結(jié)核性胸膜炎的治療包括一般治療、抽取胸液和抗結(jié)核治療。1、一般治療:注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),適當(dāng)運(yùn)動(dòng),體溫38℃以上者可以給予物理降溫。2、胸腔穿刺抽液:由于結(jié)核性胸膜炎容易引起胸膜粘連,故原則上應(yīng)盡快抽盡胸腔內(nèi)積液。3、抗結(jié)核藥物治療:常規(guī)用藥為異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。治療原則:早期,適量,聯(lián)合,規(guī)律,全程。單純的結(jié)核性胸膜炎不同于肺結(jié)核,其痰液中不含結(jié)核分枝桿菌,不會(huì)將病菌排出體外,因此不具有傳染性。
    結(jié)核性胸膜炎如何治療這個(gè)疾病會(huì)不會(huì)傳染
    回答:結(jié)核性胸膜炎的治療包括一般治療、抽取胸液和抗結(jié)核治療。1、一般治療:注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),適當(dāng)運(yùn)動(dòng),體溫38℃以上者可以給予物理降溫。2、胸腔穿刺抽液:由于結(jié)核性胸膜炎容易引起胸膜粘連,故原則上應(yīng)盡快抽盡胸腔內(nèi)積液。3、抗結(jié)核藥物治療:常規(guī)用藥為異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。治療原則:早期,適量,聯(lián)合,規(guī)律,全程。單純的結(jié)核性胸膜炎不同于肺結(jié)核,其痰液中不含結(jié)核分枝桿菌,不會(huì)將病菌排出體外,因此不具有傳染性。

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