如何預(yù)防前列腺逐漸肥大?

博禾醫(yī)生
50歲以上的男性,出現(xiàn)前述癥狀時(shí),應(yīng)考慮良性前列腺增生,需要在正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診。通常需要進(jìn)行以下檢查:
肛門診斷:醫(yī)生用手指通過肛門進(jìn)入直腸,隔著直腸壁直接接觸前列腺檢查。
超聲波檢查:用超聲波檢測(cè)前列腺體積和形狀是否異常。還可以測(cè)量膀胱內(nèi)殘留的尿量。醫(yī)生認(rèn)為門診患者特別重視前列腺體積大小的變化,前列腺體積增大是病情惡化的表現(xiàn),實(shí)際上增大的前列腺壓迫尿道出現(xiàn)排尿異常的癥狀時(shí),被稱為良性前列腺增生。如果增大的前列腺?zèng)]有壓迫尿道,排尿正常,則不需要治療。
尿流率或尿流動(dòng)力學(xué)檢查:該檢查可客觀判斷患者的排尿功能狀況。
一般男性40歲以后,前列腺組織增生,體積增大,其速度平均每年增加0.4毫升。60歲以后,增長(zhǎng)速度加快,平均每年增加1.0毫升。逐漸增大的前列腺壓迫尿道會(huì)影響排尿,醫(yī)生稱之為良性前列腺增生,通稱前列腺肥大。良性前列腺增生是老年男性最常見的疾病。據(jù)統(tǒng)計(jì),40~49歲男性良性前列腺增生癥狀者占23%。隨著年齡的增長(zhǎng),發(fā)病率逐漸提高,80歲以上達(dá)到78%~85%。
自檢前列腺肥胖
尿次數(shù)增多,醫(yī)學(xué)名詞為尿頻。這是良性前列腺增生的早期癥狀之一,主要表現(xiàn)為起夜次數(shù)增加,經(jīng)常超過2次。
排尿費(fèi)力,經(jīng)常需要增加腹壓幫助膀胱排尿,醫(yī)學(xué)上稱之為排尿困難。原因是,增大的前列腺向后尿道或/和向膀胱出口的部位突出,壓迫上述部位,使后尿道延長(zhǎng)、狹窄、扭曲,影響尿流順利排出體外。表現(xiàn)為排尿等待、排尿線變細(xì)或分叉、排尿距離縮短、排尿時(shí)間延長(zhǎng)、排尿費(fèi)力、分段排尿等一系列排尿堵塞現(xiàn)象,嚴(yán)重者甚至排尿無盡,明顯排尿頻率和不自主排尿失禁現(xiàn)象。
膀胱充滿了尿,但突然不能自主排尿,越著急尿就越不出來,呼吸困難,醫(yī)生稱之為急性尿滯。良性前列腺增生患者受涼、飲酒、停止尿液等刺激后經(jīng)常發(fā)生。大量小便積存膀胱,伴有小腹脹痛。
尿液中帶血現(xiàn)象,醫(yī)學(xué)上稱為血尿。前列腺組織增生前列腺體積增大,表面血管擴(kuò)張和尿路感染容易引起局部出血,出現(xiàn)血尿。30%左右良性前列腺增生患者的第一個(gè)癥狀是血尿。
長(zhǎng)期排尿不暢,尿液中的小結(jié)晶容易停留在膀胱內(nèi),成為核心形成膀胱結(jié)石,其發(fā)生率可達(dá)10%以上。俗話說“流水不腐,戶樞不斑”,長(zhǎng)期排尿不暢,特別是膀胱內(nèi)殘留大量尿液時(shí),容易引起膀胱感染,患者尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱,排尿困難的癥狀惡化。膀胱內(nèi)長(zhǎng)期排尿困難,尿路內(nèi)壓增高,壓迫腎臟組織,損害泌尿功能,最終引起尿毒癥。
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