前列腺炎可分為急性細(xì)菌性前列腺炎、慢性細(xì)菌性前列腺炎、慢性非細(xì)菌性前列腺炎和無癥狀性前列腺炎四種類型，主要通過臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查進(jìn)行區(qū)分。

1、急性細(xì)菌性前列腺炎

急性細(xì)菌性前列腺炎起病急驟，患者可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、會(huì)陰部劇烈疼痛、尿頻、尿急、尿痛等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)排尿困難甚至尿潴留。直腸指檢可觸及腫大、壓痛的前列腺。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞明顯升高，尿培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。治療需靜脈使用抗生素如左氧氟沙星注射液、頭孢曲松鈉注射液等，同時(shí)配合臥床休息、多飲水等措施。

2、慢性細(xì)菌性前列腺炎

慢性細(xì)菌性前列腺炎癥狀相對(duì)較輕但病程較長，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的尿路感染癥狀，如尿頻、尿急、尿痛等，可伴有會(huì)陰部不適或疼痛。前列腺按摩液檢查可見白細(xì)胞增多，細(xì)菌培養(yǎng)陽性。治療需長期口服抗生素如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、阿奇霉素分散片等，配合溫水坐浴、前列腺按摩等物理療法。

3、慢性非細(xì)菌性前列腺炎

慢性非細(xì)菌性前列腺炎是最常見的類型，臨床表現(xiàn)與慢性細(xì)菌性前列腺炎相似，但前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)為陰性?；颊呖沙霈F(xiàn)骨盆區(qū)域疼痛、排尿異常等癥狀，癥狀可持續(xù)3個(gè)月以上。治療以緩解癥狀為主，可使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、α受體阻滯劑如鹽酸特拉唑嗪片等，配合心理疏導(dǎo)和生活方式調(diào)整。

4、無癥狀性前列腺炎

無癥狀性前列腺炎患者無任何臨床癥狀，僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)前列腺液或精液中有炎癥證據(jù)，如白細(xì)胞增多等。這類患者一般不需要特殊治療，但需定期隨訪觀察。若合并其他前列腺疾病如前列腺增生等，則需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。

前列腺炎患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免久坐和過度勞累，適當(dāng)進(jìn)行溫水坐浴可緩解癥狀。飲食上應(yīng)避免辛辣刺激性食物，戒煙限酒，多飲水保持尿量。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)，但應(yīng)避免騎自行車等可能壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查，調(diào)整治療方案。同時(shí)要注意心理調(diào)節(jié)，避免因長期不適而產(chǎn)生焦慮情緒。