前列腺增生可能導(dǎo)致尿頻、尿急、排尿困難、尿流變細(xì)及夜尿增多等癥狀。前列腺增生通常與年齡增長、激素水平變化、炎癥刺激等因素有關(guān)，可能伴隨尿潴留、血尿等表現(xiàn)。

1、尿頻

尿頻是前列腺增生的早期常見癥狀，表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多，尤其是夜間。增生的前列腺組織壓迫尿道，導(dǎo)致膀胱無法完全排空，殘余尿量增加刺激膀胱頻繁收縮?；颊呖赡苊啃r(shí)需排尿數(shù)次，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。輕度尿頻可通過減少睡前飲水量、避免咖啡因攝入等方式緩解。

2、尿急

尿急指突然出現(xiàn)的強(qiáng)烈排尿欲望，常伴有尿失禁風(fēng)險(xiǎn)。前列腺增生導(dǎo)致膀胱逼尿肌過度活動(dòng)，即使膀胱內(nèi)尿量較少也會(huì)產(chǎn)生急迫感。部分患者可能出現(xiàn)急迫性尿失禁，需及時(shí)如廁。行為訓(xùn)練如定時(shí)排尿、盆底肌鍛煉有助于改善癥狀，嚴(yán)重時(shí)需藥物干預(yù)。

3、排尿困難

排尿困難表現(xiàn)為排尿啟動(dòng)延遲、需用力腹壓輔助排尿。增生的前列腺使尿道變窄，尿流阻力增大，患者可能出現(xiàn)尿線分叉、排尿中斷。長期用力排尿可能導(dǎo)致疝氣或痔瘡。溫水坐浴可放松盆底肌肉，α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能減輕尿道阻力。

4、尿流變細(xì)

尿流變細(xì)是尿道受壓的直接表現(xiàn)，尿流速度減慢、射程縮短。嚴(yán)重時(shí)呈滴瀝狀排尿，排尿時(shí)間顯著延長。尿流動(dòng)力學(xué)檢查可量化評(píng)估梗阻程度。5α還原酶抑制劑如非那雄胺片可縮小前列腺體積，合并使用植物制劑如普適泰片可能改善癥狀。

5、夜尿增多

夜尿增多指夜間排尿≥2次，與夜間抗利尿激素分泌減少及膀胱敏感性增高有關(guān)。長期睡眠中斷可能導(dǎo)致疲勞、認(rèn)知功能下降。限制晚間液體攝入、抬高下肢減輕水腫可能有效，必要時(shí)可使用去氨加壓素片調(diào)節(jié)晝夜排尿節(jié)律。

前列腺增生患者應(yīng)避免久坐、騎車等壓迫會(huì)陰部的活動(dòng)，飲食上減少辛辣刺激食物攝入。定期進(jìn)行國際前列腺癥狀評(píng)分自測，若出現(xiàn)急性尿潴留、反復(fù)血尿或腎功能異常需立即就診。適度運(yùn)動(dòng)如凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌力，但所有藥物治療均須在泌尿外科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行服用含麻黃堿的感冒藥等可能加重癥狀的藥物。